新生児ECMOによる呼吸,循環補助の研究

新生儿ECMO呼吸循环支持研究

• 批准号: 06771036
• 负责人: 笠原 真悟
• 金额: $ 0.51万
• 依托单位: Kitasato University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-06771036/
• 关键词: 新生児ECMO; 呼吸,循環補助; 開心術

1.準備新生児の血管径の評価;正常新生児例に対し頚動静脈径、大腿動静脈径、臍動静脈径を超音波にて計測した。臍動静脈は生後1〜2日目ぐらいまでの新生児でしか使用はできないと判断された。頚動静脈、大腿動静脈については、8Fr以下のカテーテルが使用可能と判断された。しかしながら、体外計測では血管径にかなりのばらつきがあり、また1mm以下の血管径の差がカテーテルサイズの選択性を持つかは疑問である。よって臨床的には開創後にカテーテルを選択するのが妥当と考える。2.実験ウサギが1羽しか入手出来ず、頚動脈より送血カニュラ、頸静脈より脱血カニュラを挿入したV-A ECMOの実験を行った。頚動静脈を露出した後、カテーテルサイズを測定した結果8Frのトロッカー(胸腔用)が適合した。ヘパリン0.5mlにてACTを200に保った。遠心ポンプは順調に回転し、1.0L/Kg/min間で流量がでたところで心室細動となった。この時点での血圧は20mmHgで、生命維持をすることができなかった。今回の実験より、循環補助には限界が有り、このカニュラサイズでは心停止時には対応が出来ないと考えられた。また、心室細動は体温低下によるものと考えられ、熱交換器の回路への組み込みの必要性を感じた。さらに実験を重ねて完全な循環補助をめざしたいと考える。

1. Prepare the evaluation of neonatal vascular diameter; normal neonatal cases include arterial venous diameter, thigh arterial venous diameter, umbilical arterial venous diameter and ultrasonic measurement. 1 ~ 2 days after the birth of umbilical artery and vein, the newborn baby will be judged by using the method of reverse diagnosis. Arteriovenous, thigh arteriovenous, 8Fr or less, the use of possible judgment. In vitro measurement of blood vessel diameter, blood vessel diameter difference of less than 1 mm, blood vessel diameter difference of less than 1mm, blood vessel diameter difference of less than 1 mm. The first step is to select the appropriate candidate. 2. To achieve this goal, we need to start from the bottom of the artery, start from the jugular vein, start from the jugular vein, and start from the V-A ECMO. Arterial and venous exposure, measurement results 8 Fr. For example, 0.5ml of ACT is required. The flow rate between telecentric and sequential modulation is 1.0L/Kg/min. The blood pressure at this time is 20mmHg, and the life support is 20 mmHg. This is the first time I've ever seen you. The heat exchanger circuit must be assembled. This is a complete cycle of subsidies.