メチシリン耐性ブドウ球菌による循環ショックの病因及び病態に関する研究

耐甲氧西林葡萄球菌引起循环性休克的病因及病理研究

• 批准号: 06857076
• 负责人: 山口 芳裕
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Shinshu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-06857076/
• 关键词: MRSA; 循環ショック; 交感神経活動; 自律神経

本研究は重症難治性感染症の起因菌として知られるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)の敗血症性循環ショック状態を引き起こすメカニズムを解明する目的のもとに行った。ヒト血液由来の病原因子を有するMRSA株を用いて循環反応、自立神経系の反応を特に、申請者が従来より検討してきたグラム陰性菌である大腸菌の菌体成分のエンドトキシンによる循環ショック時の反応や出血性ショック時の反応と比較した。実験はペントバルビタール麻酔下の雑種成犬を用いて調節呼吸のもとI腎臓交換神経活動を体血圧、心博数とともに直接測定し、ヒト血液由来のMRSA15株を継代培養しいずれのMRSA株が循環ショックを誘発することができるかまたその反応の特徴はどのようなものか検討した。その結果3種類の株において血圧の低下反応が認められた。腎交感神経活動は血圧低下にともなって圧受容器反射が正常に作動する出血性ショックと異なり、体血圧が50mmHg以上低下しているにもかかわらず増加反応を示さず、かえって低下反応を示した。また、心拍数も腎交感神経活動と同様に低下した。このような成績はエンドトキシンショック時の自律神経反応と同様であり、正常の圧受容器反射が作動しないことが認められそのことが低血圧の発生に関与していることが示唆される結果を得た。この結果より、MRSAによる循環ショック時にはエンドトキシンによる循環不全と現象論的に同じ様な医療的な対処が必要であることを示す。また、MRSAといえども上述の循環系、自律神経系反応を発生させないMRSAも多くあり、ショックを誘発するMRSAの毒性成分の有無によって異なってくることを示唆する結果である。

This study aimed to identify the causative agents of severe refractory infections and to elucidate the toxic circulatory status of MRSA. The application of MRSA strains with blood-derived pathogenic factors in circulating and independent nervous system reactions, and the applicant's comparison of circulating and hemorrhagic reactions with bacterial components of Escherichia coli were investigated. In this study, 15 strains of MRSA were cultured in vitro to regulate respiratory activity, renal exchange activity, blood pressure and heart rate. The results of three kinds of plants are as follows: Renal sympathetic nervous activity decreases in blood pressure, increases in blood pressure, increases in blood pressure, decreases in blood pressure, increases in blood pressure, decreases in blood pressure, decreases, decreases in blood pressure, decreases in blood pressure, decreases, decreases in blood pressure, decreases The number of heart beats and the activity of renal sympathetic nerves are also low. The results of the study indicate that the response of the autonomic nervous system to low blood pressure is similar to that of the normal pressure receptor. The results show that MRSA is a cyclic disease and that it is necessary to treat it in the same way as MRSA. In addition, MRSA can cause the above-mentioned circulatory and autonomic nervous system reactions, but the presence or absence of toxic components of MRSA that induce MRSA may vary.

项目成果

山口芳裕、小山省三: "敗血症と交感神経" 集中医療. 6. 143-149 (1994)

Yoshihiro Yamaguchi，Shozo Koyama：“脓毒症和交感神经”强化医学。6. 143-149 (1994)