膀胱腫瘍に対する経尿道的金属生検法の開発

膀胱肿瘤经尿道金属活检方法的发展

• 批准号: 07557103
• 负责人: 星 宣次
• 金额: $ 4.03万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Developmental Scientific Research (B)
• 财政年份: 1995
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1995 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-07557103/
• 关键词: 膀胱癌; 全層生検; リンパ節吸引生検

neoadjuvant療法としてCDDP70mg/m^2、ADM30mg/m^2を主薬剤とし3週間おきに平均3回をone shotで内腸骨動脈に注入し、(全層生検)WLCBにより評価し効果が不十分な場合は全骨盤腔へ40Gyの放射線照射を併用する。治療前のstagingと治療効果の判定は画像診断のみでは不十分なので、膀胱全層生検(WLCB)と骨盤内リンパ節生検(FNAB)を行なった。1985〜1993年までの間に、膀胱癌85例に経皮的WLCBを行った成績では、対象症例の80%で病理組織学的診断ができたが、20%の症例がunderstagingであった。そこで、より確実に採取可能な生検針を試作開発する。経尿道的WLCB(TU-WLCB)は経皮的WLCBに比べ、皮膚、皮下組織、筋層、膀胱前壁を穿刺部位する必要がなく、非侵襲的であり、麻酔も仙骨麻酔で十分である。また、穿刺部位も容易に選択でき、必要であれば多数の穿刺も可能で、経皮的WLCBに比べ、穿刺針がたわむ可能性がなく、長い良い標本が採取できることがわかったので、TU-WLCBの生検針の試作を行なった。neoadjuvant療法後の全層生検の標本とその後全摘ないし部切を行った症例のstep sectionでの深達度を比較した(表1)。T1症例では5例中2例が一致したが3例は一致しなかった。不一致の2例は筋層への浸潤はなく筋層の間に腫瘍細胞がぱらぱらと浸潤していた。摘出標本との一致率は40%、同様にT2では50%,T3aが100%,T3bが78%,T4が100%であった。全層生検の深達度と摘出組織の深達度診断はT3、T4が一致する確率が高く、逆に、T1,T2の診断は難しい。T1,T2の診断にはTURのほうが有用と考えられた。

neoadjuvant therapy と て てCDDP at 70mg/m^2 and ADm at 30mg/m^2を main drug と <e:1> over 3 weeks お に に に an average of 3 times をone Shot で に iliac artery injection し, (born full-thickness 検) WLCB に よ り review 価 し unseen fruit が not quite な occasions は whole pelvis cavity へ 40 gy の radiation を and す る. Treatment before の staging と treatment services fruit の determine は portrait diagnose の み で は not quite な の で, bladder full-thickness 検 (WLCB) と bone disc リ ン パ nodes with 検 line (FNAB) を な っ た. Between 1985 ~ 1993 ま で の に, 85 cases of bladder cancer に 経 leather WLCB を line っ た grades で は, cases like a seaborne の 80% で histologic diagnosis が で き た が, 20% cases の が understaging で あ っ た. Youdaoplaceholder0 で で, よ よ is indeed feasible に to take the possible な biological 検 needle を to try to develop する. 経 urethra WLCB (TU - WLCB) は 経 leather WLCB に than べ, layer of the skin, subcutaneous tissue, muscle, bladder wall before を puncture す る necessary が な く, noninvasive で あ り, hemp 酔 も fairy bone ma 酔 で very で あ る. ま た, puncture も easy に sentaku で き, necessary で あ れ ば most の puncture may も で, 経 skin WLCB に than べ, needle が た わ む possibility が な く, good long い い specimens が take で き る こ と が わ か っ た の で, TU - WLCB の raw 検 needle の attempt を line な っ た. Born after neoadjuvant therapy の full-thickness 検 の specimen と そ の after all pick な い し department cut line を っ た cases の step section で の deep degree を compare し た (table 1). Among the 5 cases of T1, 2 cases were が consistent, <s:1> たが, and 3 cases were <s:1> consistent, <s:1> な った った. There were 2 cases of inconsistent <s:1>. The <s:1> fascia layer へ へ infiltrated なく なく. The に abscess cells between the <s:1> of the fascia layer がぱらぱらと infiltrated <s:1> て た た た. Pick the specimen と の は consistent rate 40%, with others in に T2 で は 50%, T3a が 100%, T3b が 78%, 100% T4 が で あ っ た. The depth of the full-thickness 検 specimens is と. The depth of the specimens extracted from the tissue is と. The diagnosis of <s:1> T3 and T4 is が consistent. The する accuracy rate が is high. Youdaoplaceholder5, it is reverse. The diagnosis of T1 and T2 specimens is <s:1> difficult <e:1>. T1,T2 <s:1> diagnosis に に TUR ほうが ほうが useful と examination えられた.

项目成果

星宣次、他: "全層生検、リンパ節吸引生検による治療前後病期診断" 第22回尿路悪性腫瘍研究会記録. (1996)

Nobutsugu Hoshi 等：“使用全层活检和淋巴结抽吸活检进行治疗前和治疗后分期诊断”第 22 届尿路恶性肿瘤研究组记录（1996 年）。

星宣次、他: "膀胱癌の診断" 病理と臨床. 14. (1996)

Nobuji Hoshi 等人：“膀胱癌的诊断”病理学和临床研究 14。（1996）

星宣次: "泌尿器癌のneoadjuvant療法" 癌治療と宿主. Vol-8No2. 249-256

Nobutsugu Hoshi：“泌尿系癌症的辅助治疗”癌症治疗和宿主。第 8 卷第 249-256 卷。