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在宅高齢者のターミナル・ケアに関する意識およびターミナル・ケアの実態

居家老人临终关怀意识及临终关怀实际情况

基本信息

批准号：
07770269
负责人：
安村誠司
金额：
$ 0.7万
依托单位：
Yamagata University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1995
资助国家：
日本
起止时间：
1995 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

1991年に東京都小金井市の65〜84歳の高齢者814人を対象にターミナル・ケアに関する面接調査を実施した。設問にすべて回答した734人のうち、1993年から94年2年間に死亡した高齢者は27名であった。本研究では、死亡した高齢者の家族に対し、死亡前のターミナル・ケアの状況について把握するため訪問面接調査を実施した。調査項目は死亡原因、死亡前の罹患病名、最終臥床期間、死亡場所とそれが本人・家族の意思と一致していたかどうか、行なわれたターミナル・ケアの内容、床ずれ・ボケ・失禁の有無、臨終時の苦痛の訴えの有無、介護負担感、などであった。行われた終末期医療の内容としては、生命(いのち)を1日でも延ばす医療(延命医療)やすべてを医師にまかせた依存医療も多かったが、苦痛を取り除く緩和医療、本人の意思を尊重した医療もかなり見られた。ターミナル・ケアの場所及び死亡場所としては、過半数が病院等施設であった。初回調査時の本人の意思は在宅での療養、死亡であっても、「悪化した時のことを考えると家では不安、状態が重いので家でのお世話が難しかった」などの理由で、病院で療養、死亡した高齢者が多かった。また、家族は「本人の生前の意思と一致していた」と考えている場合が多い傾向にあった。在宅死亡が可能であったのは、往診にすぐ来てもらえる医師がいた場合や、家族の介護力が十分にある場合など限られた条件のもとのみであった。終末期を家庭で過ごせた場合でも、急変時にかかりつけの医療機関に運ばれることが多かった。なお、病院死亡では、介護者の負担感はそれほど強くなかった。

In 1991, 814 people aged 65 to 84 in Koganai City, Tokyo were interviewed. 734 people died in 1993 and 27 died in 1994. This study conducted an interview survey on the status of deceased family members before death. The survey items include cause of death, name of illness before death, final bed rest period, place of death, meaning of family, content of behavior, presence or absence of incontinence, presence or absence of complaints of pain at death, sense of burden of care, and sense of disability. Medical care in the terminal stage of the disease More than half of the hospital facilities are located in the city. The first time I checked back, I meant to be in the house, recuperating, dying,"I was in the house, I was in the house." The meaning of the family is consistent with the meaning of the family. In the case of death, the doctor's condition is very limited. At the end of the day, the family has a lot of occasions, and when it's urgent, it has a lot of medical institutions.☆, death in the hospital is no longer, and the burden on caregivers is no longer strong.