高頻度心房ペーシング時の房室伝導に対する房室結節後方インプット冷却の影響

高频心房起搏时房室结后输入冷却对房室传导的影响

• 批准号: 07770495
• 负责人: 川良 徳弘
• 金额: $ 0.64万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1995
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1995 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-07770495/
• 关键词: 房室伝導; 心房細動; 房室結節後方インプット

[研究目的]房室結節の後方インプットを障害することが、心房細動時の心室応答のコントロールに有効か否か、次の方法で実験的に検討した。[研究方法]雑種成犬3頭をネンブタール麻酔後、開胸し右房を露出した。大腿静脈から電極カテーテルを挿入して高位右房刺激とヒス束心電図記録用とし、房室伝導曲線と房室結節の不応期、および1:1房室伝導能を調べた。右房室間溝の脂肪を剥離して冠静脈洞開口部を探り、その三尖弁輪側(房室結節後方インプットを想定)に、外から、あらかじめ-21〜-16℃に冷却しておいた楔型の板状プローベ(温度刺激装置BTC-201)を30秒間おしあてた。高位右房で周期100msecの高頻度刺激をおなっておき、プローベをおしあてる前後それぞれ30秒間の心室応答数を数えた。本法を各犬で3回繰り返し、前後の心室応答数を比較した。さらに、各犬の大動脈後壁と右心房前壁の狭間の底部(房室結節前方インプットを想定)に、-22〜-17℃に冷却したプローベを押し込んだ。やはり、周期100msecで心房刺激しておき、プローベをおしこむ前後それぞれ30秒間の心室応答数を数えた。本法を各犬で3回繰り返し、前後の心室応答数を比較した。[結果]30秒後のプローベの温度は、-11〜-4℃に上昇していた。30秒間の心室応答数は、後方インプット冷却前116±6/min、111±5/min、109±5/minから、冷却後101±5/min、96±2/min、101±3/minへと、各犬で有意に減少した。減少率は、それぞれ13%、14%、7%(平均11%)であった。一方、前方インプット冷却前102±8/min、37±1/min、124±7/minから、冷却後105±6/min、43±3/min、128±7/minへと、各犬で有意な変化を示さなかった。今後、温度を一定の状態(0℃前後と37℃)にした時の不応期、1:1伝導能、AH時間、および心房高頻度刺激中の心房応答の変化を、また前方インプットの冷却が適切であるかを、再検討中である。

[Objective] To investigate the effects of posterior atrioventricular nodules on ventricular response during atrial fibrillation. [Method] Three adult dogs were bred, and the right atrium was exposed after opening the chest. Thigh vein electrodes are inserted into the right atrium to stimulate the bundle ECG recording system. The atrioventricular conduction curve is modulated by 1:1 atrioventricular conduction. The fat in the right atrioventricular sulcus was stripped and the opening of the coronary vein hole was explored. The tricuspid side of the coronary vein (posterior to the atrioventricular node) was cooled to-21 ℃~-16 ℃ for 30 seconds (temperature stimulation device BTC-201). High frequency stimulation of 100 msec period in high right atrium This method is used to compare the number of ventricular responses before and after each dog's three cycles. At the end of the day, the posterior wall of each artery and the bottom of the narrow space between the anterior wall of the right atrium (in front of the atrioventricular node) are cooled to-22~-17 ℃. Atrial stimulation with a period of 100 msec. Number of ventricular responses within 30 seconds. This method is used to compare the number of ventricular responses before and after each dog's three cycles. [Result] After 30 seconds, the temperature of the first phase increased from-11 ℃ to-4 ℃. The number of ventricular responses within 30 seconds was 116 ± 6/min, 111 ± 5/min, 109 ± 5/min before cooling, 101 ± 5/min, 96 ± 2/min, 101 ± 3/min after cooling, and intentionally decreased in each dog. The reduction rates were 13%, 14%, 7%(average 11%). 102 ± 8/min, 37 ± 1/min, 124 ± 7/min before cooling, 105 ± 6/min, 43 ± 3/min, 128 ± 7/min after cooling, each dog is intentionally changed. In the future, the temperature is constant (around 0 ℃ and 37 ℃), the time is not stable, the 1:1 conduction energy, the AH time, the atrial response is changed during high frequency atrial stimulation, and the cooling time is appropriate.