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大動脈遮断・解除及び二酸化炭素の脳・脊髄微小血管及び肺血管に与える影響

主动脉阻塞/释放和二氧化碳对脑/脊髓微血管和肺血管的影响

基本信息

批准号：
07771221
负责人：
上田宣夫
金额：
$ 0.77万
依托单位：
Gifu University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1995
资助国家：
日本
起止时间：
1995 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-07771221/
关键词：
大動脈遮断解除二酸化炭素脳血管肺血管右心機能

项目摘要

・対象は雑種成犬21頭。全例、麻酔導入、気管内挿管後PaCO2の値が30mmHg程度となるよう人工呼吸を行った。前足動脈より観血的動脈圧ライン、外頚静脈より右室駆出率測定用肺動脈カテーテルを挿入した。左頭頂部にClosed Cranial Windowを作成し、各種血行動態、右心機能パラメータ、脳血管径を測定した。対象を3群に分け、二酸化炭素負荷を行い、PaCO2の値が約30mmHg(I群,n=7),40mmHg(II群,n=6),50mmHg(III群,n=8)となるようにした。開胸後、横隔膜直上にて大動脈遮断可能にし、各群において大動脈遮断前、遮断解除前、遮断解除後5分、15分、30分、60分で各種血行動態、右心機能パラメータ、脳血管径を測定した。・肺動脈圧は各群とも大動脈遮断遮断解除後5分には遮断解除前に比べ上昇した(I群16mmHg→28mmHg,11群15mmHg→25mmHg,III群16mmHg→27mmHg)。遮断解除後15分にはI群、II群ではほぼ遮断解除前の値に戻ったが、III群では24mmHgとやや高い傾向がみられた。遮断解除後30分、60分では各群ともほぼ遮断解除前の値に戻った。右心機能の指標である右室駆出率は、各群とも大動脈遮断解除前に比べ、大動脈遮断解除後5分に減少した(I群39%→28%,II群38%→31%,III群41%→30%)。また、遮断解除後15分にはI群、II群ではほぼ遮断解除前の値に戻ったが(I群37%、II群36%),III群では32%と減少したままであった。遮断解除後30分、60分では各群ともほぼ遮断解除前の値に戻った。これら一連の右室駆出率の変化は右室後負荷である肺動脈圧の上昇による、右心機能の低下が原因であると推察された。脳血管径の変化は個体によってばらつきがあり一定の傾向は判明していない。

・There are 21 adult dogs of the Elephant breed. In all cases, after the introduction of anesthesia and intratubular intubation, the PaCO2 level was 30mmHg and artificial respiration was performed. The pulmonary artery cannula was inserted into the pulmonary artery for measurement of the arterial pressure of the forefoot artery and right ventricular outflow rate of the external venous artery. The Closed Cranial Window on the top of the left head was created, and various hematological dynamics, right heart function tests, and vascular diameter were measured. Approximately 30mmHg (I group, n=7), 40mmHg (II group, n=6), 50mmHg (III group, n=8) and 50mmHg (III group, n=8) are used. After thoracotomy, it is possible to block the aorta directly above the diaphragm, and various blood dynamics, right heart function, and blood vessel diameter are measured before the aorta is blocked, before the block is released, and at 5 minutes, 15 minutes, 30 minutes, and 60 minutes after the block is released.・The pulmonary artery pressure in each group increased 5 minutes after the aortic block was released and before the block was released (group I 16mmHg → 28mmHg, group 11 15mmHg → 25mmHg, group III 16mmHg → 27mmHg). The I group is 15 minutes after the interruption is released, the II group is the same before the interruption is released, and the III group is 24mmHg and the high tendency is high. 30 minutes after the blackout is lifted, and 60 minutes after the blackout is lifted, each group is the same as before the blackout is lifted. Indicators of right ventricular function include the right ventricular outflow rate, the ratio of each group before the aortic occlusion is lifted, and the 5-minute decrease after the aortic occlusion is lifted (group I 39% → 28%, group II 38% → 31%, group III 41% → 30%).また, 15 points of には after the interruption is lifted, 15 points of にはほぼ for group II, の値に戻ったが before the interruption is lifted (group I 37%, group II 36%), group III では32% したままであった. 30 minutes after the blackout is lifted, and 60 minutes after the blackout is lifted, each group is the same as before the blackout is lifted. The cause of the continuous changes in right ventricular outflow rate, right ventricular afterload, pulmonary artery pressure, and decrease in right ventricular function has been investigated. The changes in blood vessel diameter can be determined by determining the individual's tendency to determine the diameter of the blood vessel.