腎透析患者におけるカルシウム代謝異常と歯周疾患罹患度との相関

肾透析患者钙代谢异常与牙周病患病率的相关性

• 批准号: 11877367
• 负责人: 永田 俊彦
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: The University of Tokushima
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-11877367/
• 关键词: 歯周病; 人工透析; 慢性腎不全; リスクファクター; 糖尿病性腎症; 骨粗鬆症; CPITN

申請者らは人工透析処置を受けている慢性腎不全患者38名の歯周組織診査を行った。対照群として同年代の健常者42名を選び,同様の歯周組織診査を行った。CPITN(歯周治療必要度指数)を調べた結果,透析患者群は対照群より高い値を示した(2.4±0.1vs.1.9±0.1;p<0.05)。CI-S(簡略化歯石指数)では,2群間に有意差は認められなかった。欠損歯数では,透析群の方が2.2倍多かった(6.1±1.3vs.2.8±0.8;p<0.05)。次に,透析期間の違いによって患者を4グループに分けて分析したところ,指標値に差は認められなかった。また,透析患者の血中PTH(副甲状腺ホルモン)濃度と歯槽骨レベルならびにCPITNとの相関を調べたが,有意な相関は見い出せなかった。一方,透析患者38名のうち7名が糖尿病由来で人工透析に至った患者(糖尿病性腎症)であり,これらの患者のほとんどに重度の歯周炎が認められ,残り31名の透析患者と比較すると,欠損歯数の増加(15.9±3.6vs.3.9±1.1;p<0.05)および歯槽骨レベル(%)の低下(58±6vs.79±1;p<0.05)が認められた。さらに,糖尿病性腎症以外の透析患者31名と対照群とを比較した場合,CPITNにおいて有意差が認められ(2.3±0.1vs.1.9±0.1;p<0.05),糖尿病性腎症を除いた透析患者においても健常者より歯周病罹患度が高いことが示された。以上の結果から,人工透析処置を受けている慢性腎不全患者の歯周病罹患度は健常人より高く,慢性腎不全が歯周病のリスクファクターになりうる可能性が示唆されるとともに,人工透析処置を受けている糖尿病性腎症患者はそれ以外の疾患由来の患者よりも重度の歯周病を有する傾向が強いことが示された。

38 patients with chronic renal insufficiency were examined for their dental tissues after treatment with artificial dialysis. 42 healthy people of the same age were selected from the survey group, and the same group of weekly tissue surveys were conducted. CPITN(Weekly Treatment Necessity Index) was adjusted for dialysis patients (2.4± 0.1 vs. 1.9 ±0.1;p<0.05). CI-S(abbreviated stone index) The number of missing teeth was 2.2 times more than that of the dialysis group (6.1± 1.3 vs. 2.8 ±0.8;p<0.05). Second, during dialysis, the patient's heart rate was higher than the patient's heart rate. In addition, PTH(parathyroid hormone) concentrations in the blood of dialysis patients are correlated with CPITN concentrations, and intentional correlations are observed. 38 patients on dialysis, 7 patients on artificial dialysis from diabetes to diabetic nephropathy, 31 patients on dialysis with severe periodontitis and 31 patients with residual periodontitis.(15.9± 3.6 vs. 3.9 ±1.1;p<0.05). There was a significant decrease in the percentage of oral cavity bone loss (58± 6 vs. 79 ±1;p<0.05). In addition,CPITN was significantly lower (2.3± 0.1 vs. 1.9 ±0.1;p<0.05) in 31 dialysis patients except diabetic nephropathy, and higher in healthy dialysis patients. As a result, patients with chronic renal insufficiency who received artificial dialysis treatment had a higher incidence of dental disease than healthy people, and patients with chronic renal insufficiency who received artificial dialysis treatment had a higher incidence of dental disease than healthy people.