F-18イオンを用いたポジトロンCTによる骨折リスクの評価の研究

F-18离子正电子CT骨折风险评估研究

• 批准号: 13770486
• 负责人: 樋口 徹也
• 金额: $ 0.83万
• 依托单位: Gunma University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2001
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2001 至 2002
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-13770486/
• 关键词: 骨粗しょう症; Tc-99m(V)-DMSA; FDG; 続発性副甲状腺機能亢進症

慢性腎不全による長期血液透析症例では、カルシウム代謝異常により副甲状腺機能亢進症を頻繁に合併し、繊維性骨炎をはじめとする腎性骨異栄養症(ROD)が引き起こされる。これらの状態をより早く診断し、より早い治療を行う事が骨粗鬆症による骨折を予防する場合に非常に重要である。本研究では、当初F-18イオンの骨代謝評価により骨折リスクの評価を計画していたが、手技が煩雑であるためより簡便な代用法として、昨年度報告したSPECT用製剤である^<99m>Tc(V)-DMSAを用いる方法、そして別個に、副甲状腺の透析症例での代謝亢進状態をFDG-PETにて評価する方法の両面から試みる方針に変更した。第一に、破骨細胞の活性を反映して骨に集積する^<99m>Tc(V)-DMSAでは、主に臨床例での検討を行った。合計、6例にて検討を行い、2例ではビタミンD3パルス療法の前後で検討を行った。その結果、骨吸収の半定量的指標である腰椎(L1-5)のSPECT像での、腰椎とバックグラウンドの集積比(L/B)が高い症例でintact-PTH値も高い傾向が見られることがわかった。今後、さらに、症例を増加し解析を続けて行きたい。第2に、FDG-PETによる副甲状腺機能亢進症の評価であるが、こちらは^<99m>Tc-MIBI-SPECTとの比較で臨床例での有用性につき検討を行った。原発性1例、続発性5例の合計6症例で検討を行った。結果として、原発性症例では、FDGでのみ病変の極在診断が可能であったのに対して、5例の続発性症例では、MIBIでは合計8つの機能亢進性結節を診断できたのに対して、FDGでは全く診断出来ないことがわかった。この様な今期の検討で、FDG-PETは副甲状腺機能亢進症では、一般的に極在診断に適さない事がわかったため、今後は組織レべルの検討でなぜ続発性の副甲状腺腫にはFDGは集積しないかについて検討を加えたいと考えている。

Chronic renal insufficiency, chronic hemodialysis, hyperthyroidism, renal osteodystrophy (ROD), hyperthyroidism, hyperthyroidism, This condition is important for early diagnosis and early treatment of osteoporosis. This study is based on the original F-18 bone metabolism assessment plan, manual techniques, simple alternative methods, annual reports, SPECT system, <99m>Tc(V)-DMSA methods, and other aspects of the FDG PET method for hypermetabolic assessment of parathyroid dialysis patients. First, the activity of osteoclasts reflects the accumulation of <99m>Tc(V)-DMSA, and the main clinical cases are discussed. In total, 6 cases were examined before and after treatment, 2 cases were examined before and after treatment The results showed that the SPECT images of lumbar spine (L1-5) and lumbar spine (L/B) tended to be higher than those of normal subjects. In the future, the number of cases will increase. Second, FDG-PET <99m>evaluation of hyperthyroidism and its usefulness in clinical cases. 6 cases of primary and 5 cases of secondary diseases were discussed. Results: The diagnosis of hyperactive nodules was possible in 5 cases of primary disease and FDG in 8 cases of primary disease. In this study, FDG-PET was used for diagnosis of hyperthyroidism, and FDG-PET was used for diagnosis of hyperthyroidism.

项目成果

樋口 徹也 他: "5.PETによる診断"臨床放射線. 46(10). 1227-1235 (2001)

Tetsuya Higuchi 等人：“5. PET 诊断”临床放射学 46(10) (2001)。

Yoshiki Nakasone: "The role of whole-body FDG-PET in preoperative assessment of tumor staging in oral cancers"Ann Nucl Med. 15. 505-512 (2001)

Yoshiki Nakasone：“全身 FDG-PET 在口腔癌肿瘤分期术前评估中的作用”Ann Nucl Med。

樋口徹也: "悪性リンパ腫update;5.核医学による診断 PETによる診断"臨床放射線. 46. 1227-1237 (2001)

Tetsuya Higuchi：“恶性淋巴瘤更新；5. 核医学诊断 PET 诊断”临床放射学 46. 1227-1237 (2001)。

樋口徹也: "悪性リンパ腫患者におけるPETの有用性"血液腫瘍科. 43. 272-278 (2001)

Tetsuya Higuchi：“PET 在恶性淋巴瘤患者中的作用”血液学和肿瘤学系 43. 272-278 (2001)。

樋口徹也: "特集:ポジトロン核医学の最先端:FDG-PET検査のがん診療への臨床応用(悪性リンパ腫)"日本医学放射線学会雑誌. 62. 278-238 (2002)

Tetsuya Higuchi：“专题：正电子核医学的前沿：FDG-PET 检查在癌症治疗（恶性淋巴瘤）中的临床应用”日本医学放射学会杂志 62. 278-238 (2002)。