自己肺をoxygenatorとする完全体外循環法の炎症反応抑制効果から見た可能性

从炎症反应抑制效果来看，使用自体肺作为氧合器进行完全体外循环的可能性

• 批准号: 13770754
• 负责人: 千原 新吾
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: Kurume University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2001
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2001 至 2002
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-13770754/
• 关键词: 体外循環; 炎症反応; nitric oxide; 右心バイパス; 左心バイパス; 人工肺; proinflammatory cytokine; 両心バイパス

本年度実験計画の予備研究として間質性浮腫に多大なる影響を及ぼす開心術術後の腎機能を体外循環使用、非使用の2群に分け検討し報告した。自己肺をoxygenatorとする完全体外循環回路モデルにおける間質浮腫の増強がnitric oxide吸入により軽減するか否かを検討した。[1]実験動物:雑種成犬10頭を使用し、各群n=5とした。[2]実験群:自己肺群:自己肺を用いた完全体外循環を行った群自己肺+NO群:自己肺群にNOガス吸入(20ppm)を併用した群[3]実験方法:全身麻酔及び人工呼吸管理下に、右房脱血及び肺動脈送血による右心バイパスに加え左房脱血及び大動脈送血による左心バイパスモデルを作成後、心筋保護液の間欠的投与により心停止を120分間行い、30分の再灌流後体外循環から離脱させた。[4]結果(1)向炎症性反応:肺静脈血中のIL-1β、IL-6、IL-8およびPMN-elastaseは自己肺+NO群に比較し、自己肺群有意に高値であった。(2)形態学的検討:肺組織の血管内皮細胞におけるE-selectinの発現量および間質浮腫は自己肺+NO群で有意に軽減されていた。[5]考察自己肺をoxygenatorとする完全体外循環回路モデルにおいてnitric oxide吸入の併用は向炎症性反応を軽減し、間質浮腫の増強を抑制した。上記結果を現在投稿準備中である。

This year's preliminary study was conducted to investigate the effects of interstitial edema on renal function after open heart surgery and the use and non-use of cardiopulmonary bypass. The lung oxygenator and complete extracorporeal circulation circuit are not available. The interstitial edema and the intensity of the inhalation of nitric oxide are not available. [1]Animals: 10 adult dogs were used, n=5 in each group. [2][3] Methods: Under general anesthesia and artificial respiration, right atrium hemorrhage and pulmonary arterial blood supply were added to left atrium hemorrhage and pulmonary arterial blood supply. After the completion of cardiopulmonary bypass, the intermittent administration of cardiac muscle protective solution was stopped for 120 minutes. After 30 minutes of reperfusion, cardiopulmonary bypass was removed. [4]Results (1) Inflammatory reaction: IL-1β, IL-6, IL-8 and PMN-elastase in pulmonary venous blood were higher than those in lung +NO group. (2)Morphological examination: E-selectin production in vascular endothelial cells of lung tissue, interstitial edema, and intentional decrease in lung +NO group. [5]To investigate the effects of nitric oxide inhalation on lung oxygenation and interstitial edema The above results are now being submitted.

项目成果

N.Hayashida, S.Chihara, et al.: "Influence of colforsin daropate hydrochloride on internal mammary artery grafts"Jpn Circ J. (印刷中).

N.Hayashida、S.Chihara 等人：“colforsin daropate 盐酸盐对乳内动脉移植物的影响”Jpn Circ J.（出版中）。

N.Hayashida, S.Chihara, et al.: "Does Off-pump Coronary Artery Bypass Grafting Really Preserve Renal Function?"Circulation Journal. 66. 921-925 (2002)

N.Hayashida、S.Chihara 等人：“非体外循环冠状动脉旁路移植真的能保留肾功能吗？”循环杂志。