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小児生体肝移植後のQOL〜社会適応における精神的援助について〜

小儿活体肝移植后的生活质量 ~ 社会适应的心理支持 ~

基本信息

批准号：
14771365
负责人：
三浦清世美
金额：
$ 1.79万
依托单位：
Nagoya University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2002
资助国家：
日本
起止时间：
2002 至 2004
项目状态：
已结题

项目摘要

<研究目的>家族内にドナーとレシピエントを同時に抱える小児生体臓器移植の特殊性により、移植後の家族関係が変調をきたし、さまざまな心理社会的問題が生じている。そこで、生体臓器移植をうけた子どもをもつ家族の家族機能の特徴、ドナーのQOLと健康状態の実態、レシピエントのQOLと効力感の実態について調査を行った。<研究方法>7施設の外来通院中の生体臓器移植(腎臓・肝臓)を受けた10〜18歳の小児およびドナーである家族を対象に、質問紙調査を行った。調査内容は、基本属性に加え、ドナー用がWHO SUBI40項目、日本語版BDI21項目、FAI30項目、レシピエント用が生活の満足度(QOL)37項目、児童用領域別効力感尺度32項目である。外来受診時に、質問紙を配布し、郵送により回収した。現在も調査継続中である。<結果・考察>現在のところ、質問紙配布数90組、回収数66組(73.3%)、最終有効回答数52組(78.8%:腎移植後38組、肝移植後14組)である。家族内の凝集性が高く、特に肝移植後の家族の場合、柔軟に対応する機能が低かった。ドナーのQOLは平均点以上の項目が多く、健康状態との関連性はみられなかったが、家族内のコミュニケーションがうまくいっていないと自覚しているドナーの方が、QOLは有意に低い結果となった。レシピエントのQOLは健常児と比較して有意な差はなく、身体症状の程度にも関連がみられなかった。領域別効力感では友人関係と自己の領域において平均点を下回っていた。移植がゴールではなく、生涯にわたり免疫抑制剤の服用や感染予防のための自己管理が必要なレシピエントとドナーを含む家族のQOL向上のためには、家族内の調整能力や問題解決能力を高め、家族の成長・発達を支援する必要性が示唆された。

<Purpose of the study> The particularity of intra-familial intracranial organ transplantation at the same timeにより, post-transplantation family relations, が変动をきたし, さまざまなpsychosocial problems, が生じている.そこで、Biogen organ transplantation をうけた子どもをもつfamily’s family function の特徴、ドナーのQO LとHealth statusの実STATE, レシピエントのQOLとEffectivenessの実STATEについてsurveyを行った. <Research method> 7 facilities of the external organ transplantation (kidney and liver transplantation) are conducted in the 10 to 18-year-old family of the 10-18-year-old family, and the questionnaire survey is carried out. Survey content, basic attributes, WHO SUBI40 items, Japanese version of BDI21 items, FAI30 items, basic attributes of life (QOL) 37 items, and children's field-specific quality of life scale 32 items. Question papers will be distributed when you come in for medical treatment, and they will be collected by mail. Now I'm investigating the situation. <Results and Survey> Currently, there are 90 sets of question papers distributed, 66 sets of responses (73.3%), and the final number of valid answers is 52 sets (78.8%: 38 sets after kidney transplantation, 14 sets after liver transplantation). The agglutination within the family is high, the special situation is the family situation after liver transplantation, and the softness and function are low. There are many items that are above the average QOL level, there are many items that are related to health status, and there are items within the family that are related to each other.ニケーションがうまくいっていないと自覚しているドナーの方が、QOL は intentional にlow い results となった.レシピエントのQOLはKen often⅐とComparisonしてmeaningなdifferentはなく、The degree of physical symptoms is relatedがみられなかった. The sense of field-differentiation is the relationship between friends and one's own field, and the average point is the next chapter. Transplantation care, career care, immunosuppression, administration, infection prevention, self-management, necessary care, and care The family's QOL is improving, the family's adjustment ability and problem-solving ability are high, and the family's growth and support are necessary and necessary.