競争政策との交錯の視点からみた医療・介護保障法制の比較法研究

与竞争政策互动视角下的医疗护理保障立法比较法学研究

• 批准号: 14720046
• 负责人: 石田 道彦
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Kanazawa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2002
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2002 至 2004
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-14720046/
• 关键词: 医療; 競争; 反トラスト法; 介護; 医療制度; 競争政策; 診療報酬

これまでの研究をもとに、アメリカの医療分野における反トラスト法の展開過程を整理するならば、次のようなものとなる。第1期(1975年〜1980年代はじめ)は、医療分野での反トラスト法の適用が開始された時期である。従来、裁判所は、医療分野での反トラスト法の適用に消極的であったが、1975年のGoldberg判決を契機にこうした方針を変更し、医師会など同業者団体による競争制限的行為が問題とされるようになった。第2期(1980年代)には、政府による規制(医療計画、病床規制)と反トラスト法との関係が問題とされた。連邦最高裁判所は、医療計画に従った医療機関に対して、非常に限定された範囲で反トラスト法の適用を控えるという方向性を示した。また、連邦議会は制定法を通じて、病院内のピア・レビューと反トラスト法との調整を図った。第3期(1990年代〜)においては、マネジドケアに対抗して医療機関などが形成するネットワーク組織への反トラスト法の適用が問題となっている。司法省と連邦取引委員会は、3度にわたり、医療領域での反トラスト法の適用方針を示したガイドラインを公表している。当初、ガイドラインは、経済的な効率性の向上が期待できる統合事業のみを容認するという姿勢を示していたが、最新のガイドラインでは、診療ガイドラインの実施など診療面での統合事業を実施するネットワーク組織に対しても反トラスト法上容認される場合のあることが示されるようになった。本研究で検討した医療分野における反トラスト法の展開は、医療分野における市場と組織(自主規制、政府による規制)の役割分担を検討する上で重要な手がかりを提供するものである。

こ れ ま で の research を も と に, ア メ リ カ の medical eset に お け る anti ト ラ ス ト method の を finishing the process す る な ら ば, の よ う な も の と な る. The first phase (1975-1980s) of <s:1> じめ, で, medical demarcation で, <s:1> anti-ト ラスト law <e:1> application が began された period である. 従, referee は, medical eset で の anti ト ラ ス ト の applicable に negative で あ っ た が, 1975 の Goldberg decision を opportunity に こ う し た policy を - more し, physicians will な ど peers 団 body に よ る limitations competition behavior が problem と さ れ る よ う に な っ た. No. 2 (1980 s) に は, government に よ る regulation (medical projects, sickbed regulation) と anti ト ラ ス ト method と の masato to fasten が と さ れ た. Federal Supreme Court is は, medical plan に 従 っ た medical machine masato に し seaborne て, very に qualified さ れ た van 囲 で anti ト ラ ス ト の applicable を control え る と い う を direction shown し た. は ま た, federal parliament enacted law を tong じ て, disease hospital の ピ ア · レ ビ ュ ー と anti ト ラ ス ト method と の adjustment を 図 っ た. ~ 3) (1990 s) に お い て は, マ ネ ジ ド ケ ア に anti し seaborne て medical machine masato な ど が form す る ネ ッ ト ワ ー ク organization へ の anti ト ラ ス ト の applicable が problem と な っ て い る. Judicial province と federal trade commission は, 3 degrees に わ た り, medical field で の anti ト ラ ス の ト law policy を shown し た ガ イ ド ラ イ ン を male table し て い る. At the beginning, ガ イ ド ラ イ ン は, 経 済 な of unseen willfulness の upward が expect で き る integration business の み を capacity to recognize す る と い う posture を shown し て い た が and latest の ガ イ ド ラ イ ン で は, diagnosis and treatment ガ イ ド ラ イ ン の be applied な ど diagnosis surface で の integrative enterprise を be applied す る ネ ッ ト ワ ー ク organization に し seaborne て も anti ト ラ ス ト method on the capacity to recognize さ れ る occasions の あ る Youdaoplaceholder0 とが shows されるようになった. This study で beg し 検 た medical eset に お け る anti ト ラ ス ト method の は and medical eset に お け る market と organization (autonomous regulation, government に よ る regulation) cut の service sharing を beg す 検 る で important な hand が か り を provide す る も の で あ る.

项目成果

石田 道彦: "診療報酬制度の機能と課題"社会保障法(日本社会保障法学会誌). 17号. 104-117 (2002)

石田道彦：“医疗费用制度的功能和问题”社会保障法（日本社会保障法学会杂志）第17. 104-117号（2002年）。

佐藤幸治, 藤田宙靖ほか: "コンサイス法律学用語辞典"三省堂. 1700 (2003)

Koji Sato、Chuyasu Fujita 等：《简明法律术语词典》Sanseido 1700 (2003)。