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小児におけるE型肝炎ウイルスの検出率、感染経路、病態及び遺伝子型に関する検討

儿童戊型肝炎病毒检出率、感染途径、病理情况及基因型研究

基本信息

批准号：
15790536
负责人：
後藤健之
金额：
$ 1.34万
依托单位：
Nagoya City University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2003
资助国家：
日本
起止时间：
2003 至 2004
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15790536/
关键词：
HEV 小児期感染率肝障害 RT-PCR 抗HEV IgM 抗HEV IgG HEV RNA 肝炎

项目摘要

最近、日本では成人領域ではE型肝炎ウイルスによる急性あるいは劇症肝炎が報告され、国内土着の株による人畜共通感染症であることが明らかとなった。しかしながら、小児期のE型肝炎ウイルスに関する報告は少ない。今回我々は小児におけるE型肝炎ウイルス感染の実態を調査するため、劇症肝炎例、急性肝炎例、コントロール群における、抗HEV IgG、抗HEV IgMの保有率を検討するとともに、HEV RNA検出の有無を検討した。対象は名古屋市立大学病院に受診し劇症肝炎と診断された5例(M:F4:1、平均7.6歳)及び1992年〜1997年に名古屋市立大学病院、国立豊橋病院、蒲郡市民病院に受診し、検査の同意を得た小児309例とした。劇症肝炎例では患者血清よりRNAを抽出し、HEV特異的RT-PCR法でHEV RNA検出の有無を検討した。その他、急性肝炎例、コントロール群ではELISA法で抗HEV IgG及び抗HEV IgMの検出の有無を検討した。劇症肝炎5例の血清中からはHEV RNA、抗HEV IgG、抗HEV IgMともに検出されなかった。30例の急性肝炎例の血清からは1例(3.3%)に抗HEV IgGを検出した。抗HEV IgMは検出しなかった。309例のコントロール群の血清からは抗HEV IgGが8例(2.6%)に、抗HEV IgMが2例(0.6%)に検出された。IgG、IgMの両者とも検出した例は無かった。この結果から小児期の劇症肝炎例の原因としてHEVは関与している可能性は少ないと考えられた。抗HEV IgGの検出率(3.3%)は日本人小児にとってHEV感染がそれほど稀でないことを示していた。しかしながら、抗HEV抗体を有する児におけるHEV感染経路の問題が残った。

Recently, in Japan, hepatitis E has been reported in adult areas, and zoonotic infections have been reported in domestic indigenous plants. Hepatitis E in childhood is rarely reported. In this paper, we investigated the status of hepatitis E infection in children, severe hepatitis, acute hepatitis, hepatitis group, anti-HEV IgG, anti-HEV IgM retention, and the presence or absence of HEV RNA. There were 5 cases of severe hepatitis diagnosed at Nagoya City University Hospital (M:F4:1, average 7.6 years) and 309 cases of severe hepatitis diagnosed at Nagoya City University Hospital, National Toyohashi Hospital, and Kamagori Municipal Hospital from 1992 to 1997. HEV RNA was isolated from the serum of patients with severe hepatitis and detected by HEV specific RT-PCR. The presence or absence of anti-HEV IgG and anti-HEV IgM was investigated by ELISA in patients with acute hepatitis and hepatitis. HEV RNA, anti-HEV IgG and anti-HEV IgM were detected in 5 patients with acute hepatitis. 1 case (3.3%) of 30 cases of acute hepatitis had serum anti-HEV IgG. Anti-HEV IgM anti-HEV IgM anti-HEV IgM. Among the 309 cases, anti-HEV IgG was detected in 8 cases (2.6%) and anti-HEV IgM in 2 cases (0.6%). IgG, IgM, and other drugs are not available. The cause of severe hepatitis in childhood is related to the possibility of hepatitis. The detection rate of anti-HEV IgG (3.3%) was higher than that of HEV infection in Japanese children. The problem with HEV infection pathways remains due to the presence of anti-HEV antibodies.