カルガリー家族看護アセスメント・介入モデルの日本への臨床導入に関する基礎的研究

日本卡尔加里家庭护理评估与干预模式临床实施的基础研究

• 批准号: 16791387
• 负责人: 渡邉 久美
• 金额: $ 0.7万
• 依托单位: Okayama University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2004
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2004 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16791387/
• 关键词: 家族看護; 看護師; 介護介入; 家族; 家族像の形成; 看護介入

臨床において看護師が家族との関わりで遭遇する困難を軽減し、ケアの質の向上を目的としたため、家族と関わりの深い看護師にグループインタビューを数領域で行い、その領域毎の共通性や専門性について検討した。インタビューデータを逐語録として、修正版グラウンデッドセオリーアプローチ法によりカテゴリーを生成した結果、例として、がん看護領域では、コアカテゴリーとして『死にゆく患者よりの揺れによる壁』があり、これは【家族への役割期待から生じる思い】【専門職としての思い直し】【患者を中心するための家族への寄り添いの限界】【看護師として介入する限界】【見えない本来の家族像】【家族の意向に従うための割り切り】の6カテゴリーで構成され、がん看護領域における家族看護に困難を生じさせる以下のプロセスが明らかになった。看護師は「患者のための家族」との価値観から、家族の態度や意向に反応して生じる感情をもつが、役割意識から、残される家族の立場に立って心情を理解しようと努めていた。しかし、日常的に患者ケアを行う立場にあるため、患者の存在を払拭しきれず、家族に全面的な共感ができないという限界もあり、さらに、看護師の義務と責任の範囲では、家族の意向に従わざるを得ない状況もあった。この状況には、病院で関わる家族の本当の姿はわからないという看護師の弁えも影響しており、看護師の意に反する家族の選択に、やむを得ず合わせていくための認知的対処を行っていた。このような現状の改善には、【患者中心志向による寄り添いの限界】を看護師自身が是として認識し、他者から支持されることで、感情が受け止められ、家族に対する見方を変化することが期待される。「家族像の形成」はどの領域においても共通課題であり、領域によって、家族との会話を苦手とする看護師も存在したため、CAFM/CFIM理論の15分インタビューなどの活用も、今後検討したい。傾向としては、個々の素質よりも組織づくりによって家族に関する情報を共有することで、実際には家族看護が行われ易かったため、家族看護の導入にむけた看護師の意識改革、組織づくりなども課題として残された。

Clinical に お い て see junior &senior が family と の masato わ り で encounter す る difficult を 軽 reduction, し ケ ア の qualitative の を up purpose と し た た め, family と masato わ り の deep い see junior &senior に グ ル ー プ イ ン タ ビ ュ ー を で い, several field そ の areas in their の convergence や 専 door sex に つ い て beg し 検 た. イ ン タ ビ ュ ー デ ー タ を by quotations と し て, revision グ ラ ウ ン デ ッ ド セ オ リ ー ア プ ロ ー チ method に よ り カ テ ゴ リ ー を generated し た results, と し て, が ん care field で は, コ ア カ テ ゴ リ ー と し て "dead に ゆ く patients with よ り の 揺 れ に よ る wall" が あ り, こ れ は "family へ cut の service expect か ら raw じ る think い 】 【 専 Door post と し て の think い straight し 】 【 patient を center す る た め の family へ の send り add い の limit 】 【 see nurses と し て in す る limit 】 【 see え な い の family originally like 】 【 family の intention に 従 う た め の cut cut り り 】 の 6 カ テ ゴ リ ー で constitute さ れ, が ん care field に お け る family care に difficult を raw じ さ せ る following の プ ロ セ ス Youdaoplaceholder0 Ming ら になった. See nurses は "patients の た め の family" と の 価 numerical 観 か ら, family attitude の や intention に 応 し て raw じ る feelings を も つ が cut, service consciousness か ら and residual さ れ る family の position に made っ て mood を understand し よ う と Mr め て い た. し か し patients, daily に ケ ア を う position に あ る た め, patient の is を 払 mop し き れ ず, family に な empathy が で き な い と い う limit も あ り, さ ら に, watching junior &senior の obligations と responsibilities の van 囲 で は, family の intention に 従 わ ざ る を have な い condition も あ っ た. こ の condition に は, hospital で masato わ の る family should have の pose は わ か ら な い と い う see junior &senior の chemical え も influence し て お り, watching junior &senior の に an す る family の sentaku に, や む を ず broken わ せ て い く た め の cognitive 処 seaborne を line っ て い た. こ の よ う な status quo の improve に は, 【 patient center ambition に よ る send り add い の limit 】 を look が practitioner itself is と し て し, otherness か ら support さ れ る こ と で, emotional が け check め ら れ, family に す seaborne る square を variations change す る こ と が expect さ れ る. "Family like の form" は ど の field に お い て も common topic で あ り, domain に よ っ て, family と の session を bitter hand と す る see junior &senior も exist し た た め の 15 points, CAFM/CFIM theory イ ン タ ビ ュ ー な ど の appropriate も, future beg し 検 た い. Tendency と し て は, a 々 の quality よ り も organization づ く り に よ っ て family に masato す る intelligence を mutual す る こ と で, be interstate に は family care line が わ れ easy か っ た た め, family care の import に む け た see junior &senior の consciousness, organization reform づ く り な ど も subject と し て residual さ れ た.

项目成果

事例検討による訪問看護師の家族への認識の変化

通过案例研究改变上门护士对家庭的看法

• 发表时间: 2005
• 期刊: 家族看護学研究 11・2
• 作者: 野村佳代;渡邉久美;岡野初枝
• 通讯作者: 岡野初枝

終末期にあるがん患者の家族とのかかわりで生じる看護師の思考と感情

护士与癌症末期患者家属互动时的想法和感受

• 发表时间: 2005
• 期刊: 家族看護学研究 11・2
• 作者: 寺嶋朋恵;渡邉久美;野村佳代;犬飼昌子;後藤溶子;岡野初枝
• 通讯作者: 岡野初枝

看護職が高齢入院患者の家族に対して「働きかけの姿勢」を持ちにくい要因

护理人员难以对住院老年患者家属抱有“帮助态度”的因素

• 发表时间: 2005
• 期刊: 家族看護学研究 11・2
• 作者: 河原紀子;池田貴子;後藤溶子;渡邉久美;野村佳代;寺嶋朋恵;岡野初枝
• 通讯作者: 岡野初枝

O大学附属病院ICUにおける家族看護の現状と課題

澳大医院ICU家庭护理现状及问题

• 发表时间: 2004
• 期刊: 岡山大学医学部保健学科紀要 15・1
• 作者: 渡邊久美;他
• 通讯作者: 他