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中心静脈カテーテル関連感染予防のための安全な無菌操作行為に関する研究

预防中心静脉导管相关感染的安全无菌技术研究

基本信息

批准号：
16791411
负责人：
脇坂浩
金额：
$ 1.6万
依托单位：
Kitasato University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2004
资助国家：
日本
起止时间：
2004 至 2006
项目状态：
已结题

项目摘要

研究初年度は、中心静脈カテーテル(以下CVCと略す)関連感染のリスクの高いICUにおいて、無菌操作行為に必須な手指衛生の観察調査を看護師に行った。その結果、ICU看護師に必要な手指衛生は26回/時であった。また携帯型手指消毒薬を導入すると、手指衛生の遵守率は向上(25.1%増)した。CVC管理に最も携わる看護師に、携帯型手指消毒薬を導入すれば手指衛生の遵守率が向上し、安全な無菌操作が実施出来ると考えられた。(平成16年日本集中治療医学会学術集会、平成17年日本看護科学学会学術集会に演題発表。今年度中に論文投稿予定)。研究2年目は、ICUにおいてCVC挿入時のバリアプリコーションズの実態とバリアプリコーションズ別の感染率を調査した。結果として、無菌操作行為が破綻している例(28.8%)、小さなドレープを適用した例(17.0%)で細菌検出を認めたが、大きなドレープを適用するマキシマルバリアプリコーション(以下MBPと略す)の例では細菌の検出を認めなかった。CVC挿入時にNBPを適用すれば、安全な無菌操作行為が遵守されCVC関連感染の防止に有用であると考えられた。(平成18年感染防止研究会で演題発表。同研究会誌に原著論文として掲載。)研究最終年はCVC挿入時にMBPを導入することを目的に、一特定機能病院の血流感染の実態を調査した。しかし感染率が低く(年間4件未満)、これ以上の対象数も望めないのでNBPの効果が証明出来ないと判断し調査施設を変更とした。現在、一へきち中核総合病院で調査中である。感染率調査や無菌操作を電子カルテ上に表記する場合、標準化された看護実践用語が必要であると考えた。水流聡子先生の看護マスターを適用して、高度専門看護実践の感染防止の部分を作成した。今後、無菌操作に焦点をあてた内容も作成する予定である。(平成18年国際看護情報学会で演題発表。)

At the beginning of the study, central venous care (CVC) related infections were investigated in ICU settings, sterile practices, and essential finger hygiene. Results, ICU nurse necessary finger hygiene 26 times/hour The compliance rate of finger hygiene increased by 25.1%. CVC management is the most effective way for nurses to conduct portable finger disinfection, and the compliance rate of finger hygiene is increasing, and safe and aseptic operation is implemented. (Presentation at the Japan Intensive Therapy Medical Association Academic Meeting in 1976 and the Japan Nursing Science Association Academic Meeting in 1977.) This year's mid-term paper submission is scheduled). To investigate the status and infection rate of CVC in ICU during the first 2 years of this study The results showed that there were 28.8% cases of defective aseptic handling behavior, 17.0% cases of suitable aseptic handling behavior, and 17.0% cases of suitable aseptic handling behavior. When CVC is introduced, NBP is applicable, safe, and aseptic practices are observed and CVC related infections are prevented. (The 18th Annual Conference on Prevention of Infectious Diseases. Original papers published in the journal of the same research association.) The final year of the study was to investigate the status of bloodstream infections in a specific functional hospital with the purpose of introducing MBP when CVC was introduced. The infection rate is low (4 cases per year), and the number of subjects above is high. The results of NBP are proved. The investigation is conducted. Now, a nuclear research center is under investigation. The infection rate was investigated, and the sterile operation was recorded electronically. Standardization of nursing practice terminology was necessary. Mr. Shuizhuizi's nursing practice is applicable, and the infection prevention part is highly developed. In the future, the focus of aseptic operation will be determined. (Heisei 18th International Nursing Information Society (ICIS) Presentation.)