運動負荷に対する大動脈伸展性の変化から動脈硬化の予後予測因子を解明する

通过运动负荷引起的主动脉扩张性变化来阐明动脉硬化的预后因素

• 批准号: 16700427
• 负责人: 小倉 彩
• 金额: $ 2.3万
• 依托单位: Kitasato University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2004
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2004 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16700427/
• 关键词: 動脈硬化; 運動負荷に対する大動脈伸展性; 脈波伝播速度

運動負荷に対する大動脈伸展性の変化から、動脈硬化の進行を反映する予測因子を解明し、また治療介入の効果を明らかとすることが本研究の目的である。動脈硬化性疾患(高血圧性心疾患、虚血性心疾患、糖尿病、高脂血症)を有する患者および、それらを有さない健常成人を対象に、運動負荷に対する大動脈伸展性および動脈硬化に起因する炎症性マーカーと血管内皮機能の指標を調査し、両群で比較検討した。また、縦断的検討を行うために、初回の測定から6ヵ月後に再度同様の調査を行った。なお運動負荷に対する大動脈伸展性は、エルゴメータを用いた有酸素運動の前後で動脈硬化度の指標である脈波伝播速度(PWV)を測定し、その変化(ΔPWV)から、運動負荷後にPWVが減少した患者を大動脈伸展性陽性群、不変/上昇した患者を陰性群に分類した。横断的検討から、動脈硬化性疾患を有する患者、得に糖尿病患者において、同年代の健常成人と比較して血管内皮障害が進行し、運動負荷に対する大動脈の伸展性も低下していることが示された。また、運動負荷に対する大動脈伸展性の低下と血清カテコラミン濃度に関連がみられたことから、自律神経機能の関与が推察された。6ヶ月間の縦断的検討では、動脈硬化性疾患を有する患者において、同年代の健常成人と比較して、運動負荷に対する大動脈伸展性の低下および血管内皮障害が進行していた例が多く認められた。しかし、疾患の基本的な治療(薬物療法など)にくわえ、運動習慣をもつものおよび一定期間の運動療法を受けたものでは、それらの進行が抑止されている傾向が認められた。また6ヶ月間の運動負荷に対する大動脈伸展性の変化と自律神経機能の変化には関連が認められた。

The purpose of this study is to clarify the predictive factors of arterial extensibility and atherosclerosis progression during exercise. Arterial sclerosis (hypertensive heart disease, congestive heart disease, diabetes mellitus, hyperlipidemia) has been investigated in patients, including healthy adults, exercise load, inflammatory vascular endothelial function indicators, and group comparison. The investigation was conducted again after 6 months. The pulse width velocity (PWV) was measured before and after exercise, and the pulse width velocity (ΔPWV) was measured after exercise. PWV decreased after exercise load. Patients with positive group, patients without positive group, and patients with negative group were classified. Cross-sectional studies, atherosclerotic disease in patients with diabetes, healthy adults in the same age, vascular endothelial damage, exercise load in response to arterial stretch in patients with diabetes. The relationship between exercise load and decreased arterial stretch, serum concentration, and autonomic nervous function was investigated. 6 months of intermittent study, atherosclerosis in patients, healthy adults at the same age, exercise load, decreased arterial stretch and vascular endothelial damage in patients with multiple cases. The basic treatment of the disease (drug therapy), exercise habits, exercise therapy for a certain period of time, and the tendency to inhibit it. The changes in arterial stretch and autonomic nervous function during the 6 months of exercise are related.