アデノシン三リン酸の鎮痛作用と抗炎症作用を利用した新しい術後疼痛管理

利用三磷酸腺苷的镇痛和抗炎作用进行新的术后疼痛管理

• 批准号: 17791493
• 负责人: 半田 俊之
• 金额: $ 1.02万
• 依托单位: Tokyo Dental College
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2005
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2005 至 2006
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-17791493/
• 关键词: 術後痛; アデノシン三リン酸; 患者主導型除痛システム; フェンタニル; 塩酸モルヒネ; 口腔外科手術

アデノシン複合体は、多くの動物実験や臨床研究によって様々な鎮痛効果が報告されている。本研究はアデノシン複合体である、アデノシン三リン酸の持続静注が、口腔外科領域の術後痛にたいして有効であるか検討した。対象者は外科的矯正手術予定患者22名を無作為にATP群・生食群の2群に分けた。全身麻酔の導入・維持はプロポフォール・フェンタニル・ベクロニウムでおこない、ATPおよび生食は導入直後から手術終了まで持続静脈内投与をおこなった。ATPは160μg/kg/minとした。術後鎮痛はモルヒネを使用し、患者主導型除痛システム(PCA)を用い、一回投与量1mgロックアウトタイム10分とした。術後の鎮痛効果はPain scale(verbal rating numeric pain scale)の変化と,PCA開始,24,48,および72時間後のモルヒネの消費量で判定した。ATPの抗炎症作用の判定として、白血球数、好中球数、CRPを術前、手術終了時、24、72時間後に測定した。また、副作用として鎮痛効果の判定時点に合わせて鎮静度および悪心・嘔吐の発生頻度と程度を測定した。手術終了直後のモルヒネ消費量は、5.3±2.4mgであったに対し、ATP群は、2.5±3.2mgであった.これはATP群は、生食群のモルヒネ消費量を52.9%減少させた。さらに、ATP群は生食群のモルヒネ消費量を24時間後で41.1%、48時間後で48.0%、72時間後で51.3%と減少させた。白血球数は術後24時間値に有意差が認められ,ATP群は生食群に対して白血球数を14.1%減少させた。Pain scaleは、各測定時間で両群間に有意差はなかった。副作用は両群で有意差はなかった。今回我々は、外科的矯正手術における術中ATP持続静脈内投与を特に副作用の出現もなく安全に行い,術後のモルヒネの消費量を減少させることを認めた.術中ATP持続静脈内投与は術後鎮痛に対して有効である.

The analgesic effect of the drug complex is reported in many animal studies and clinical studies. This study is aimed to investigate the effects of intravenous injection of triclinic acid on postoperative pain in oral surgery. The subjects included 22 patients scheduled for surgical corrective surgery who were inactive and were divided into 2 groups: ATP group and raw food group. The introduction of systemic anesthesia, maintenance of anesthesia, maintenance of anesthesia, ATPは160μg/kg/minとした。Postoperative pain management, patient-driven pain management (PCA), and a single dose of 1mg or 10 min. Postoperative analgesic effect changes from Pain scale(verbal rating numerical pain scale) to PCA onset, 24, 48, 72 hours after onset of pain. The anti-inflammatory effect of ATP was evaluated before operation, at the end of operation, 24 and 72 hours later. The timing of side effects and analgesic effects was determined in conjunction with the degree of sedation and the frequency of vomiting. After the surgery, the total consumption of ATP was 5.3± 2.4 mg, and ATP was 2.5± 3.2 mg. The consumption of ATP and raw food decreased by 52.9%. In addition, ATP consumption decreased by 41.1% after 24 hours, 48.0% after 48 hours and 51.3% after 72 hours. White blood cell count was significantly lower than that at 24 hours postoperatively, and ATP group decreased by 14.1% compared with raw food group. Pain scale, each measurement time, between groups of intentional differences Side effects are intentional. In this paper, we consider that ATP intravenous administration during surgery and side effects are safe, and the consumption of postoperative correction surgery is reduced. Intraoperative ATP administration and postoperative analgesia

项目成果

Effects of intraoperative intravenous infusion of adenosine 5'-triphosphate on intraoperative hemodynamics and postoperative pain in patients undergoing major orofacial surgery

术中静脉输注5-三磷酸腺苷对口面部大手术患者术中血流动力学及术后疼痛的影响

• 发表时间: 2006
• 期刊: 11th International Dental Congress on Modern Pain Control Program and Abstracts
• 作者: Handa T;Fukuda K;Hayashida M;Fukunaga A;Kokita Y;Ichinohe T;Kaneko Y
• 通讯作者: Kaneko Y