Staging of mediastinal and hilar lymph node metastases from lung cancer: Evaluation with STIR and diffusion-weighted MRI

非小細胞肺癌の縦隔・肺門リンパ節転移診断成績につき各種撮像法を用いた MRIと18F-fluorodeoxyglucose (FDG)-PETの診断成績を比較し評価した。dynamic造影MRIを用い、原発巣の増強効果からリンパ節転移の有無を推測する方法、さらに通常のshort tau inversion recovery(STIR)法を用いたMRI(STIR-MRI)とSTIR法・拡散強調画像(b factor= 1000 s/mm2)併用のDW-MRIを用い、FDG-PETの成績と比較する方法で評価を行った。dynamic MRIを行った小型末梢肺癌うち、(a)早期増強効果が強い、(b)最大増強に至る時間が早い、(c)最大増強効果比-時間傾きが急峻ほどリンパ節転移が高率であった。病理学的N診断に対する敏感度、特異度はそれぞれSTIR-MRIで0.76、0.94、DW-MRIで0.59、0.96、FDG-PETで0.71、0.94であり、診断成績は各モダリティー間で有意差を認めなかった。 STIR法および拡散強調画像併用MRIを用いた非小細胞肺癌の肺門・縦隔リンパ節転移診断成績はFDG-PETに匹敵し、非侵襲的検査法として優れている。

非小細胞肺癌の縦隔・肺門リンパ節転移診断成績につき各種撮像法を用いた MRIと18F-fluorodeoxyglucose (FDG)-PETの診断成績を比較し評価した。dynamic造影MRIを用い、原発巣の増強効果からリンパ節転移の有無を推測する方法、さらに通常のshort tau inversion recovery(STIR)法を用いたMRI(STIR-MRI)とSTIR法・拡散強調画像(b factor= 1000 s/mm2)併用のDW-MRIを用い、FDG-PETの成績と比較する方法で評価を行った。dynamic MRIを行った小型末梢肺癌うち、(a)早期増強効果が強い、(b)最大増強に至る時間が早い、(c)最大増強効果比-時間傾きが急峻ほどリンパ節転移が高率であった。病理学的N診断に対する敏感度、特異度はそれぞれSTIR-MRIで0.76、0.94、DW-MRIで0.59、0.96、FDG-PETで0.71、0.94であり、診断成績は各モダリティー間で有意差を認めなかった。 STIR法および拡散強調画像併用MRIを用いた非小細胞肺癌の肺門・縦隔リンパ節転移診断成績はFDG-PETに匹敵し、非侵襲的検査法として優れている。