複合慢性疾患患者の治療アドヒアランス向上を目指したメンタルアプローチ

旨在提高复杂慢性疾病患者治疗依从性的心理方法

• 批准号: 16H05270
• 负责人: 伊藤 弘人
• 金额: $ 7.9万
• 依托单位: National Center of Neurology and Psychiatry
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 2016
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2016-04-01 至 2019-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16H05270/
• 关键词: 糖尿病; 心不全; メンタルヘルス; アドヒアランス; 地域医療; 医歯薬学; 社会医学; 病院・医療管理学; 医療管理学; 複合慢性疾患 服薬アドヒアランス

採択後に早速研究実施の準備を進めておりましたが、平成28年度後半に不測の事態が続きました。特に、調査医療機関においてやむを得ない事情で複数の担当職員が退職したこと、また使用を予定していた尺度の権利保有者から使用延期指示がありましたことは、本研究計画の骨格に影響する深刻な事態でした。ともに本研究とは関連のない事情でありますが、これらの事態を総合的に勘案し、残念ながら本研究の実施の断念を判断いたしました。なお、次にご報告申し上げる初年度の成果は、公表予定であることを申し添えます。お詫び申し上げるともに、ご支援に感謝申し上げます。１）多施設臨床研究の枠組みの構築医療機関において、本研究の対象患者をリクルートできる方法を確立しました。対象患者は、かかりつけ医療機関で糖尿病または心不全の診断で治療受けており、身体疾患とメンタルヘルス上の問題を合併している患者です。特に「メンタルヘルス上の問題」の評価が難しいため、研究を通じて考察を深め、精神科医療への紹介で患者への治療効果が期待できる可能性という基準を開発しました。２）評価方法の開発と地域治療モデルの提示本研究で予定していた服薬アドヒアランスを評価する主要評価尺度は、権利保有者から本研究とは関連のない理由で使用延期指示があったため、本研究の遂行が困難となりました。しかし、副次的に評価する来院の有無に関する評価方法は、実施可能な程度に準備を終えました。また、糖尿病と治療に関する負担感に加え、検査値を評価・記録する方法の準備を終了しています。今回、検証研究を行うことはできませんでしたが、構築した「多施設臨床研究の枠組み」は臨床研究基盤整備に資するモデル例として臨床研究領域の関係者へ、また提案した「評価方法」は地域治療モデル支援例として自治体関係者等へ提案させていただく所存です。

The preparation for the implementation of the early research after the acquisition has been advanced, and the unexpected events in the second half of the 28th year have been completed. In particular, the investigation of medical institutions in the middle of the matter, a number of responsible staff, resignation, use, pre-determined scale, interest holders, use of extension instructions, the study of the framework of the impact of the profound situation This study focuses on the investigation and evaluation of related events. The results of the first year of the year are reported to the public. Thank you for your support. 1) To establish a method for constructing a medical institution for multi-purpose clinical research, and for patients in this study. For patients with diabetes mellitus, the diagnosis of heart failure, treatment, physical problems, and other problems In particular, the evaluation of "Questions on Mental Health" is difficult, research is thorough and in-depth, and the introduction of psychiatric medical care and the treatment results of patients are expected. 2) The development of evaluation methods and regional treatment indicators in this study were determined by the main evaluation criteria and benefit holders, and the reasons for the use of extension indicators in this study were determined by the difficulties in the implementation of this study. The evaluation method and the implementation possibility of the evaluation method are finally prepared. The burden of diabetes treatment is increased, and the method of evaluation and documentation is completed. In this paper, the author proposes to construct a multi-site clinical research group, to prepare clinical research foundation, to propose evaluation methods, to support regional treatment, to propose self-government relations, etc.