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病院職員への暴力のリスクマネジメントプログラムの開発:多職種間における縦断研究

制定针对医院工作人员暴力行为的风险管理计划：一项多学科纵向研究

基本信息

批准号：
19659562
负责人：
三木明子
金额：
$ 1.92万
依托单位：
University of Tsukuba
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Exploratory Research
财政年份：
2007
资助国家：
日本
起止时间：
2007 至 2009
项目状态：
已结题

项目摘要

1.患者暴力被害事例の収集と分析病院職員に調査を実施し、患者暴力の被害事例を700事例収集し、状況別と原因別に分類した。状況別には、(1)ケア介入時に遭遇する暴力、(2)危険行動の注意・制止時に受ける暴力、(3)日常的に繰り返される暴力、(4)特定の個人または多数の被害者が受ける暴力、原因別には、(5)病気に起因する暴力、(6)病気に起因しない性的暴力、(7)感情コントロール不全者による暴力が分類された。我が国で初めて患者暴力被害の事例集(130以上の暴力被害事例を掲載、日本看護協会出版会から6月以降発刊予定)をまとめ、病院職員が暴力にどのように対応するのか、解説した。2.病院職員のための暴力のリスクマネジメントプログラム1)事例教材、チェックシートの作成暴力の価値基準の共有化のための事例教材とチェックシートを作成し、職員に試行し、活用できるか確認した。暴力発生の危険予知のために、「患者同士の喧嘩の仲裁」「危険行動の制止」「酩酊状態の患者の対応」「問題行動の制止」の場面の視覚教材を作成し、危険要因と現象をアセスメントし、チームで共通の行動目標を確認できるチェックシートを作成した。2)職員合同の暴力回避トレーニングの実施多職種構成のグループで暴力回避トレーニングを実施した。参加者からは「患者に威圧感を与えず、緊張を生まない距離や立ち位置はすぐに実践できるので良かった」「患者に痛みを与えない介入方法もあることを知ったことは大きい」など肯定的意見が挙がり、認識の変化を認めた。トレーニング1ヵ月後の面接調査では、「病院職員合同トレーニングを通して、他部署や他の職種と連携がとりやすくなった」(興奮状態の患者に対し、じっくり話を聞き鎮静化させた(成功事例)」などの意見が挙がった。

1. A survey of 700 cases of patient violence was conducted by hospital staff, and the causes were classified according to the situation. Conditions include: (1) violence encountered during intervention;(2) violence experienced during caution and prevention of dangerous actions;(3) violence experienced during daily life;(4) violence experienced by specific individuals against most victims; causes;(5) violence due to disease;(6) violence due to disease; and (7) violence due to emotional deficiencies. A collection of cases of violent victims of patients in China (more than 130 cases of violent victims will be published in the Japan Nursing Association Press Conference in June). 2. 1) Case teaching materials, case teaching materials To prepare visual teaching materials for scenes of danger awareness of violence, arbitration of patient's noise, prevention of dangerous actions, treatment of patients in a drunken state, prevention of problematic actions, identification of common action goals for dangerous phenomena, and preparation of common action goals. 2)Employee contract violence avoidance system implementation of multi-job composition of violence avoidance system implementation Participants responded with positive comments on "patient pressure and stress, distance and position,""patient pain and intervention," and "knowledge and understanding." A month after the interview, the opinion was expressed that "the hospital staff contract should be communicated, and he should be deployed to other jobs and be connected with each other"(patients in excited state should be responded to, and the interview should be conducted to calm them down (success stories)).