医科歯科連携のガイドラインを目指した冠動脈疾患と歯周炎の関係に関する研究

冠状动脉疾病与牙周炎关系研究，旨在制定医齿合作指南

• 批准号: 22390404
• 负责人: 山本 龍生
• 金额: $ 6.32万
• 依托单位: Kanagawa Dental College
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 2010
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2010-04-01 至 2013-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22390404/
• 关键词: 歯周疾患; 冠動脈疾患; 医科歯科連携; ガイドライン; 疫学; 活性酸素種; 酸化ストレス度; 抗酸化力

本研究の目的は,わが国において,歯周炎が冠動脈疾患のリスク因子となるか否かを明らかにすること,および歯周炎が冠動脈疾患に及ぼす影響を活性酸素種の観点から検討することである。前年度に続き,歯周組織の状態と冠動脈疾患との関連をみるための横断研究を行った。日本大学練馬光が丘病院循環器科の42～89歳(平均69.4歳,標準偏差11.0歳)の患者70名(男性47名,女性23名)を対象に,問診,心血管疾患および口腔内の診査,血液生化学検査,血清の酸化ストレス度・抗酸化力の測定を行った。急性心筋梗塞19名,陳旧性心筋梗塞12名,狭心症11名,不安定狭心症6名,再発性虚血性心疾患5名であり,これらのいずれかの診断を受けた52名を虚血性心疾患群,その他の18名を非虚血性心疾患群とし,2群の比較を行った。その結果,虚血性心疾患群は非虚血性心疾患群よりも6mm以上の歯周ポケットを有する歯数が有意に多く,最高血圧が有意に高く,血中TNF-αレベルおよびHDLコレステロールレベルが有意に低かった(Mann-WhitneyのU検定,p<0.05)。一方,性,年齢,喫煙歴,飲酒歴,運動習慣,教育歴,歯間部清掃用具(フロス等)の使用の有無,歯磨き頻度,現在歯数,動揺歯数,平均歯周ポケット深さ,4mm以上の歯周ポケットを有する歯数,平均アタッチメントロス,4mm以上および6mm以上のアタッチメントロスを有する歯数,プロービング時の出血割合,根尖病巣保有歯数,歯垢指数,歯周ポケットからの排膿歯数,血清の酸化ストレス度・抗酸化力では2群間に有意差はみられなかった。これらの結果から,虚血性心疾患は重度の歯周炎と関連することが示唆された。一方,両者への関与が予想された活性酸素種については明らかな関連がみられなかった。なお,縦断研究については,約1年後の再検査を4名に対して行った。

The purpose of this study was to investigate the factors affecting coronary artery disease (CAD) in periodontitis and its effects on active acid species. A cross-sectional study of the state of coronary artery disease was conducted in the past year. 70 patients (47 males, 23 females) aged 42 - 89 years (mean 69.4 years, SD 11.0 years) from Department of Circulatory Medicine, Nihon University Nihon Kwanggaoka Hospital were investigated for cardiovascular diseases and intraoral examination, blood biochemical examination, and measurement of serum acidity and anti-acidification. There were 19 cases of acute myocardial infarction, 12 cases of old myocardial infarction, 11 cases of angina pectoris, 6 cases of unstable angina pectoris, 5 cases of recurrent ischemic heart disease. The results showed that the number of teeth with a diameter of more than 6mm was significantly higher, the maximum blood pressure was significantly higher, and the TNF-α level and HDL level were significantly lower (Mann-Whitney test,p<0.05). party, sex, age, smoking, alcohol consumption, exercise habits, education, presence or absence of interdental cleaning tools, frequency of dental grinding, number of teeth present, number of active teeth, average dental depth, presence or absence of teeth over 4mm, average dental length, presence or absence of teeth over 4 mm, presence or absence of teeth over 6mm, bleeding at times, number of apical diseases, Dental index, dental discharge, serum acidification, anti-acidification, intentional differences between the two groups. The results of this study indicate that there is a significant correlation between severe periodontitis and congestive heart disease. On the other hand, the relationship between the active acid species and the relationship between the active acid species. The study was conducted approximately one year later and the results were re-examined by four investigators.