脊髄損傷者の健康作りを目的とした立位歩行様受動運動の有効性と危険性に関する研究

站立行走类被动运动改善脊髓损伤患者健康的有效性和风险研究

• 批准号: 08J09934
• 负责人: 尾方 寿好
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: Chubu University (2010)Research Institute, National Rehabilitation Center for Persons with Disabilities (2008-2009)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• 财政年份: 2008
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2008 至 2010
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-08J09934/
• 关键词: 運動; 健康; リハビリテーション

不随意な筋活動である痙性は、脊髄損傷者のリハビリテーションを妨げる1つの要因である。本年度は脊髄損傷者を対象とした立位歩行様受動運動に痙性を減弱させる効果があるか否かを検討することを目的とした。痙性は伸張反射応答の過剰亢進状態であるとされる。伸張反射の振幅は交感神経活動の亢進とともに低下することが動物実験から示唆されている。一方、交感神経活動が立位歩行様受動運動中にも高まる可能性があることをこれまでの研究で明らかになっているので、同運動時に伸張反射の振幅が低下する可能性がある。しかしながら、この運動中に伸張反射を測定することは困難である。そこで、本研究では脊髄損傷者を安静座位にして、交感神経活動を高めることができる皮膚冷却刺激を加えた際の伸張反射応答を検討した。もし、伸張反射の振幅が低下した場合、立位歩行様受動運動に痙性抑止効果がある可能性を言及できると考えられたためである。対象者は脊髄完全損傷者(12名)と健常者(9名)であった。右側足関節を他動的に背屈させてヒラメ筋を伸張させ、ヒラメ筋に現れる伸張反射の振幅を求めた。伸張刺激は10秒毎に与えられたが、途中、左足大腿部にアイスパックで冷却刺激を行い、伸張反射応答の振幅が変化するか否かを検討した。その結果、胸髄6番目以上損傷者(n=8)では、冷却刺激が加わると伸張反射の振幅が低下した。逆に胸髄10番目以下損傷者(n=4)では上昇する傾向にあった。健常者においても同様に上昇した。胸髄6番目以上損傷者の伸張反射の低下は、顕著な循環応答(血圧上昇、徐脈)を伴っていた。このような循環応答は交感神経活動の上昇によるものと考えられた。したがって、伸張反射の低下も交感神経活動の上昇と関連して生じていることが示唆された。

No random muscle activity, no spasticity, no spinal injury, no damage, no damage, This year's event was held at the foot of the mountain. Spastic reflex hyperactivity The amplitude of the extensional reflex is increased and decreased. The possibility that the amplitude of the extensional reflex is lower during the same movement is higher than that during the same movement. It is difficult to measure the tension in the movement. In this study, the spinal cord injury was studied in patients with high sympathetic nerve activity, increased skin cooling stimulation, and extended reflex. When the amplitude of the stretching reflex is low, the static motion is suppressed. 12 patients were completely injured and 9 patients were healthy. The right foot joint moves in the dorsiflexion direction, and the tension direction, and the tension direction, and the amplitude of the tension direction. The amplitude of the extensional reflex is changed from 10 seconds to 10 seconds, and the left thigh is changed from 10 seconds to 10 seconds. The results showed that the amplitude of stretch reflex was decreased in patients with chest injury more than 6 times (n=8). There was a tendency to increase in the number of cases (n=4) with chest injuries below 10 degrees. The healthy ones are the same. Chest injury more than 6 eyes of the extension reflex is low, the circulation of the answer (blood pressure rise, Xu pulse) accompanied by the middle. The cycle of neurologic activity increases. The increase in sympathetic activity due to the decrease in extensional reflex is related to the increase in activity due to the increase in extensional reflex.

项目成果

Unusual blood pressure response during standing therapy in tetraplegic man.

四肢瘫痪男子站立治疗期间异常的血压反应。

• 发表时间: 2010
• 期刊: Clinical Autonomic Research 20
• 作者: Hisayoshi Ogata;Toru Ogata;Shinya Hoshikawa;Azusa Uematsu;Tetsuya Ogawa;Sakiko Saitou;Taku Kitamura;Kimitaka Nakazawa.
• 通讯作者: Kimitaka Nakazawa.

脊髄損傷者の立位歩行様受動運動中の昇圧反応

脊髓损伤患者站立行走类被动运动期间的加压反应

• 发表时间: 2009
• 作者: 尾方寿好;樋口幸治;緒方徹;星川慎弥;赤居正美;中澤公孝.
• 通讯作者: 中澤公孝.

Effect of spinal cord injury and its lesion level on stretch reflex modulation by cold stimulation in humans

• DOI: 10.1016/j.clinph.2010.05.028
• 发表时间: 2011-01-01
• 期刊: CLINICAL NEUROPHYSIOLOGY
• 影响因子: 4.7
• 作者: Ogata, H.;Sayenko, D. G.;Nakazawa, K.
• 通讯作者: Nakazawa, K.