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未破裂脳動脈瘤に対するテーラーメイドステント治療法の開発

开发针对未破裂脑动脉瘤的定制支架治疗方法

基本信息

批准号：
20659221
负责人：
滝和郎
金额：
$ 1.98万
依托单位：
Mie University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Exploratory Research
财政年份：
2008
资助国家：
日本
起止时间：
2008 至 2010
项目状态：
已结题

项目摘要

脳動脈瘤の増大の過程においては母血管から脳動脈瘤内部への血行力学的なストレスがひとつの原因とされており、近年、脳動脈瘤の治療として動脈瘤入口部を頭蓋内ステントで覆うことにより血行動態を変化させ動脈瘤内部を血栓化させる方法(Flow diversion)が試みられるようになった。この方法は、脳動脈瘤そのものに処置を施す必要がなく、かつ脳動脈瘤が発生した母血管のみを対象に治療を行い得る点で従来の方法と全く異なっており、危険性が低く根治性は高いと考えられる。そこで、個々の脳動脈瘤の血行動態を解析し、その血行力学的ストレスを減少させ血栓化を促進するのに最適化されたステントを個別に(テーラーメイドに)作成する目的で、本研究では、脳動脈瘤内の血流をコンピュータ上で流体解析するとともに、母血管に留置したステントによりどのように瘤内の血流が変化するか、またどのような条件で瘤内血栓化が効果的に惹起されるのかを検討した。今年度は、既存の頭蓋内ステントEnterprise VRDをマイクロCTにて撮影し形状モデルを作成し、これを未破裂内頚動脈前壁動脈瘤モデルと合成したステント留置モデルを作成後、computational fluid dynamics(CFD)解析を行った。その結果、ステント留置モデルではドームの血流速度やwall shear stressが低下することが明らかとなり、ステント留置は膳動脈瘤に対する血行力学的効果を有し、コイル安定性が期待されることが分かった。本研究での成果を基礎として、今後、動脈瘤血栓化に最適なステントデザインを考案していく予定である。

In recent years, the treatment of aortic aneurysm has been tried to change the hemodynamics in the entrance part of aortic aneurysm and the thrombosis in the interior of aortic aneurysm. This method is necessary for the treatment of aortic aneurysm, and the method is completely different, dangerous, low, radical and high. For example, the analysis of hemodynamics of each aneurysm, the reduction of hemodynamics, the promotion of thrombosis, and the optimization of hemodynamics. The purpose of this study is to investigate the conditions for the initiation of intratumoral thrombosis by analyzing the flow of blood in the tumor and its parent vessels. This year, the existing head of the Enterprise VRD, the CT, the shape of the image, the formation of the unruptured internal artery, the computational fluid dynamics(CFD) analysis. The results show that the blood flow velocity and wall shear stress of the patients are lower than those of the control group, and the hemodynamics of the patients are better than those of the control group. The results of this study provide a basis for future studies on optimal risk factors for aneurysm thrombosis.