肝臓腫瘤診断における造影超音波検査の応用に関する研究―診断から分化度の評価へ―

超声造影在肝脏肿块诊断中的应用研究-从诊断到分化程度评价-

• 批准号: 10J05227
• 负责人: 中村 健介
• 金额: $ 0.9万
• 依托单位: Hokkaido University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• 财政年份: 2010
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2010 至 2011
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-10J05227/
• 关键词: 造影超音波検査; 肝細胞癌; Kupffer細胞

本研究では、ソナゾイド造影超音波検査による犬の肝臓腫瘤診断法を確立するとともに、特に肝細胞癌の分化度を評価する方法を確立するべく研究を行った。研究期間中に、対象となった肝臓腫瘤症例は67症例であり、11例が良性の結節性過形成、56例が悪性腫瘍であった。悪性腫瘍のうち、肝細胞癌が33例と最も多く、次いで血管肉腫4例、肝カルチノイド4例、胆管癌3例、組織球肉腫3例、その他9例であった。動脈相においては、良性腫瘤の多くがIsoに分類された(9/11,81.8%)のに対して、悪性腫瘍の多くがHyper(25/56,44.6%)もしくはHypo(18/56,32.1%)に分類された。Hyperと分類された症例の多くは癌腫であった(22/25,88.0%)。門脈相においては良性腫瘤の全例がIsoに分類された(11/11,100%)のに対して、悪性腫瘍の多くがHypoに分類された(40/56,71.4%)。ただし、肝細胞癌に却いては、Hypoに分類される例は約半数にとどまり(18/33,54.5%)、造影増強される例も比較的多く認められた。実質相において、良性腫瘤の全例が周囲の正常実質と同程度に造影され、Isoに分類された(11/11,100%)のに対して、悪性腫瘍の多くが明瞭な造影欠損を示し、Hypoと分類された(51/56,91%)。ただし、肝細胞癌においては、実質相で造影増強を示しIsoに分類される例も存在した(3/33,9.1%)。以上の様に、本研究により犬の肝臓腫瘤診断においてソナゾイド造影超音波検査が非常に優れた精度を持つことが明らかとなった。肝細胞癌の33例中、実質相においてIsoとなった症例は3例と非常に少ない割合であったがこれらの症例においてはHypoに分類された症例よりも、免疫染色によりKupffer細胞数が多い傾向が認められた。しかしながら一方で、今回の研究対象となった33症例の全てが病理組織学的検査により高分化型肝細胞癌と分類され、分化度に応じた比較は不可能であった。ただし、その中でも肝細胞癌を再発した症例が複数存在しており、病理検査の限界も見て取れた。従って、今後これらの症例に対して追跡調査を行い、肝細胞癌の再発率や予後とKupffer細胞数ならびに造影超音波検査所見との間に存在する因果関係を明らかとしたい。

In this study, contrast ultrasound was used to determine the tumor of the liver in dogs, and to determine the degree of differentiation of liver cancer. During the study period, there were 67 cases of hepatic sarcomatosis, 11 cases of benign dysplasia and 56 cases of chronic dysplasia. There were 33 cases of malignant tumor, 33 cases of malignant tumor of liver, 4 cases of vascular sarcoma, 4 cases of malignant tumor of liver, 3 cases of cholangiocarcinoma, 3 cases of nodular sarcoma and 9 cases of malignant tumor. In the animal phase, the Iso of benign tumors was classified (9pp11), and the Hyper of benign tumors was classified (54.6%), and the Hypo of benign tumors (1832.1) was classified. Cases of Hyper's disease are classified as multiple cancers (22pm 25pm 88.0%). All cases of benign tumors are classified by Iso (11am 11100%), and those of sexual tumors are classified by Hypo (40.56%, 71.4%). About half of the cases of liver cancer, hepatocellular carcinoma and Hypo were classified into two groups, and the contrast was enhanced. All the patients with benign tumor and benign tumor showed the same degree of angiographic examination, Iso classification (11%), sexual imaging (11%), and Hypo classification (51: 56, 91%). The contrast enhanced imaging of liver cancer, liver cancer, and liver cancer showed that there were abnormal symptoms in the cases of Iso classification (3pm, 3pm, 9.1%). In this study, the liver tumor of the dog was cut off, and the contrast ultrasound was very accurate. Among the 33 cases of liver cancer, 3 cases were very rare. The cases were classified as Hypo, and immunostaining showed that the number of Kupffer cells was much higher than that of normal controls. In the current study, it is impossible to improve the classification and differentiation of well-differentiated hepatocellular carcinoma of the liver. There is a complex number of cases of liver cancer in the middle of the disease, and the pathological limit is limited. The number of Kupffer cells, the number of ultrasonography, the presence of cause and effect, the presence of cause and effect, the number of cells, the number of cells and the incidence of liver cancer.

项目成果

Contrast-Enhanced Ultrasonography With Sonazoid^【○!R】 for Characterization of Focal Splenic Lesions.

使用 Sonazoid^【○！R】进行对比增强超声检查，用于表征局灶性脾脏病变。

• 发表时间: 2010
• 作者: 横山直幸;Nakamura K;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介;中村健介;藤本卓也;Nakamura K.;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;Nakamura K.;藤本卓也;中村健介;中村健介;藤本卓也;中村健介;中村健介;藤本卓也;Nakamura Kensuke
• 通讯作者: Nakamura Kensuke

Effects and Mechanisms of Action of Polyene Macrolide Antibiotic Nystatin on Babesia gibsoni In Vitro

• DOI: 10.1645/ge-2799.1
• 发表时间: 2011-12
• 作者: M. Yamasaki;N. Tamura;Kensuke Nakamura;N. Sasaki;Masahiro Murakami;Wickramasekara Rajapakshage;B. Kumara;Y. Tamura;S. Lim;H. Ohta;M. Takiguchi

二次性赤血球増加症を伴ったEisenmenger症候群の犬に対するシルデナフィルの有効性の検討

西地那非对伴有继发性红细胞增多症的艾森曼格综合征犬的有效性检查

• 发表时间: 2010
• 作者: 横山直幸;Nakamura K;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介;中村健介;藤本卓也;Nakamura K.;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;Nakamura K.;藤本卓也;中村健介;中村健介;藤本卓也;中村健介;中村健介
• 通讯作者: 中村健介

心エコー図検査にて心内膜心筋線維症と診断した猫4例

超声心动图诊断猫心内膜心肌纤维化4例

• 发表时间: 2011
• 作者: 横山直幸;Nakamura K;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介
• 通讯作者: 中村健介

犬の肝臓腫瘤診断におけるソナゾイド造影超音波検査-4年間の検討-

Sonazoid 对比超声检查诊断狗肝脏肿块 - 4 年研究 -

• 发表时间: 2011
• 作者: 横山直幸;Nakamura K;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;Hwang SJ;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介;藤本卓也;中村健介;中村健介
• 通讯作者: 中村健介