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NBIによる口腔癌および口腔前癌病変のスクリーニング

NBI 筛查口腔癌和口腔癌前病变

基本信息

批准号：
21659463
负责人：
天笠光雄
金额：
$ 2.05万
依托单位：
Tokyo Medical and Dental University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Exploratory Research
财政年份：
2009
资助国家：
日本
起止时间：
2009 至 2010
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-21659463/
关键词：
NBI 口腔癌口腔前癌病変スクリーニング診断

项目摘要

通常光観察と癌の栄養補給路である粘膜表層の毛細血管や粘膜微細模様などを、色調の違いとして強調表示する狭帯域光観察(NBI) Narrow Band Imaging (NBI)は2つの特定の帯域に狭められた光がヘモグロビンによって強く吸収され、血管と組織のコントラストを強調し、内視鏡を用いて観察されたモニター上では粘膜表層の毛細血管が茶色に、粘膜下内部の血管が青緑色に表示される。NBIは消化器外科・耳鼻咽喉科領域ではすでに臨床応用されており、癌の早期発見に有用とされている。NBIは低侵襲であり、かつ粘膜表層の毛細血管や微細構造の検出を可能にしており、口腔粘膜表層に発症する事の多い、口腔癌の診断にも応用できる可能性がある。さらに初期の口腔癌は無症状であることもありNBIによる検査を定期的に施行することで、視診ではこれまで見つけることができなかった微少な変化を検出し、口腔癌の早期発見につながることが期待される。しかしながら、NBIの口腔癌診断おける有用性については、まだ報告も少なく、臨床的なデータが不十分である。そこで今回、新しい口腔癌の診断法の1つとしてNBIによる診断法を確立させるべく、研究を開始することを計画した。本年度は、オリンパス外来NBI TVシステムISERA-Proを用い、東京医科歯科大学歯学部附属病院顎顔面外科を受診し、舌扁平上皮癌と診断された一次症例8例を対象に、全身麻酔下手術の際、切除範囲決定の前に通常光およびNBIで観察を行い、得られた画像を記録した。NBIにて茶褐色領域(Brownish area)として検出された領域は、8例中、4例が扁平上皮癌であり2例が上皮異形成、2例が早期浸潤癌であった。この結果より、NBIは癌の補助診断となりうる可能性があるとされるが、今後も症例を重ねてその有用性について明らかにしていく予定である。

Narrow Band Imaging (NBI) NBI NBI NBI The blood vessels under the mucosa are green. NBI has clinical applications in the field of digestive surgery and otorhinolaryngology, as well as in early detection of cancer. NBI has a low invasion rate, a high probability of detecting capillaries and fine structures in the mucosal surface, a high probability of detecting symptoms in the oral mucosal surface, and a high probability of using it in the diagnosis of oral cancer. Early stage of oral cancer without symptoms, NBI examination, regular implementation, inspection, detection, early detection of oral cancer, expectation. The usefulness of NBI in oral cancer diagnosis is not limited to the number of reports and the number of clinical reports. A new diagnostic method for oral cancer has been established and a new research project has been initiated. This year, the Department of Maxillofacial Surgery, Tokyo Medical and Dental University Hospital, received a diagnosis of squamous cell carcinoma of the tongue. Eight cases were diagnosed before surgery under general anesthesia. NBI showed Brownish area in 8 cases, squamous cell carcinoma in 4 cases, and early invasive carcinoma in 2 cases. The results show that NBI has the potential to assist in the diagnosis of cancer and the usefulness of future cases.