Perfusionsstrategien zur Verbesserung der Hirnfunktion nach Eingriffen an der thorakalen Aorta - Großtierexperimentelle Untersuchungen zur antegraden selektiven cerebralen Perfusion und ihrem Einfluss auf cerebrale Hämodynamik, Sauerstoffmetabolismus und

胸主动脉干预后改善脑功能的灌注策略——顺行选择性脑灌注及其对脑血流动力学、氧代谢和血流动力学影响的大动物实验研究

• 批准号: 5449116
• 负责人: Professor Dr. Justus Strauch
• 金额: --
• 依托单位: Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie
• 依托单位国家: 德国
• 项目类别: Research Grants
• 财政年份: 2005
• 资助国家: 德国
• 起止时间: 2004-12-31 至 2009-12-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/5449116?language=en
• 关键词: Perfusionsstrategien; zur; Verbesserung; der; Hirnfunktion

Die chirurgische Behandlung von aneurysmatischen Erweiterungen des Aortenbogens sowie die Korrektur komplexer kongenitaler Vitien erfordert spezielle Verfahren zur Verhinderung einer cerebralen Ischämie aufgrund Malperfusion, Hypoperfusion oder Artheroembolisation. Ein etabliertes Verfahren während thorakaler Aortenchirurgie ist der hypotherme Kreislaufstillstand (HCA), ein jedoch zeitlich limitiertes Verfahren, bei dem es zur völligen Blutflussunterbrechung durch Abschalten der extrakorporalen Zirkulation (EKZ) kommt. Es ist bekannt, dass während des Einsatzes des hypothermen Kreislaufstillstandes (HCA) tiefgreifende Veränderungen des cerebralen Metabolismus auftreten. Folge dieser Veränderungen sind neurologische Defizite der Patienten mit einer Inzidenz von 25-35%. Hier reichen die Ausprägungsgrade von prognostisch günstigen transienten neurologischen Störungen und Einschränkungen des kognitiven Bewusstseins aufgrund von Hypoperfusion bis hin zu schlaganfallsartigen Lähmungen verursacht durch Artheroembolisationen. Ein neues Verfahren der cerebralen Protektion stellt die antegrade selektive Hirnperfusion (ASCP) dar. Ziel der ASCP ist es, komplexe Eingriffe ohne ein virtuelles Zeitlimit, unter Vermeidung von Hypoperfusionen und geringer Rate an thrombembolischen Ereignissen durchführen zu können. Im beantragten Tierprojekt soll untersucht werden, in welcher Form sich intraoperative Hämodynamik, regionaler und globaler cerebraler Blutfluss, cerebraler Sauerstoffmetabolismus, cerebrale Gefäßmotilität/ -widerstand und andere wichtige Funktionen des Hirnstoffwechsels bei Verwendung neuer Perfusionsstrategien während ASCP (z.B. Temperatur und Hämatokrit) verhalten. Neben einer Erfassung der Neurophysiologie ist eine histopathologische Untersuchung aller Hirne vorgesehen. In einer späteren Phase des Versuchs ist eine Verhaltensbeobachtung zur Ermittlung neurologischer Auffälligkeiten geplant.

在动脉栓塞术中，脑动脉低灌注率较低。他说：“这是一件很重要的事情，因为这是一件很重要的事情。”这是因为，脑部代谢症患者的脑部代谢水平较低。另有25-35%的神经物流缺陷。这是一种新的低灌注率和低血流灌注率。L的脑血管意外导致了严重的脑血管痉挛和血栓形成。顺行选择性脑缺血再灌注(ASCP)治疗。ASCP是一种新的治疗方法，它是一种有效的治疗方法，根据Vermeidung von Hypperfusionen和Geringer的标准，血栓栓塞率为Ereignissen duchführen zu kunnen。本组患者术中体温变化较大，脑部代谢紊乱，脑部温度和体温变化较大。神经生理学是一种组织病理学检查。在einer späteren阶段de Versuhs is eine Verhaltensbeobachtung zur Ermittlung的神经物流服务人员Auffällickeiten geants。