臥位エルゴメータ運動機器を用いた慢性心不全患者の身体機能と運動プログラムの開発

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本研究は，臥位エルゴメーター運動機器による運動負荷量の違いについて，呼吸循環応答，筋活動量，自律神経活動および末梢血行動態などの身体的要因を網羅的に解析し，相互の関係性を見出すことである．また，その検証結果から，慢性心不全患者の臥位エルゴメーター運動機器（ポータブル）における生理機能および身体運動機能を考慮した効率的な運動プログラムを作成することである．本年度は，令和3年度で設定した運動肢位別によるエルゴメーター運動機器を利用した生理機能と身体運動機能の解析方法（呼吸循環応答，筋活動量，自律神経活動および末梢血行動態の変化）について，測定回数や対象を拡大し妥当性の検証を実施した．健常成人に対して，負荷量可変式エルゴメーター機器を用いた臥位および坐位姿勢による運動負荷試験を実施し，両対象の肢位による生理機能を比較検討した．同方法において，座位エルゴメーター運動に比べて，ATレベルでの臥位エルゴメーター運動の運動効果は末梢血流速度を増加させることで血流量を維持し，運動時の活動筋への血液供給が効率的に行われている現象の一端を確認することができ，臥位エルゴメーター運動中の心負荷を低下させる可能性についても示唆された．そのため，運動介入としてはATを基準とする運動強度で主効果が認められ，その他の実施状況についても，次年度も継続する予定である．これにより，最終的に慢性心不全患者の最適な運動介入の条件を整理した上で，運動介入時の身体的要因の動態を明らかにしたい．さらに，慢性心不全患者の運動介入の即時的効果を判定する基礎データを得ることを目指したい．