オンラインでの双方向性連携を活用した県内の医療施設での糖尿病治療標準化への有効性

点击翻译按钮获取中文摘要

糖尿病患者数の爆発的増大に対する糖尿病専門医の不足により、医療格差の問題が顕在化し、特に長崎県の離島・へき地地域では深刻である。長崎大学病院では、2019年度より糖尿病専門医が最新のエビデンスを基礎とした院内血糖管理マニュアルを作成し、入院患者の糖尿病治療の診療科間での標準化を図っている。本研究では、オンラインでの双方向性連携を活用し、当院のマニュアルを基礎に、糖尿病専門医が不在の離島・へき地の医療機関でも安全かつ適切に実践可能な治療アルゴリズム:Nagasaki Algorism-based Diabetes Management(以下、NADM)の確立と、その導入・実践を支援する。NADMを適応する医療機関を拡大し、長崎県全体の糖尿病診療の標準化をはかることを目的とする。 離島とへき地を多数抱える長崎県全体の糖尿病診療の標準化、均一化が達成できれば、同様の問題を抱える日本全体の糖尿病医療の発展に貢献することが期待される。研究初年度には、研究協力いただく６つの医療機関に対して研究概要を説明し、同意を取得した。５医療機関で介入前の病棟血糖管理の実践および知識等に関するアンケート調査(Google Form)が完了し、その結果および当院のマニュアルを元に医療機関ごとに個別のNADM案を作成した。４医療機関に於いてNADM案の説明会を現地訪問にて実施し、２医療機関でNADM案に基づく新糖尿病診療体制が開始された。