Research on medical care provision and intervention for isolated elderly people in disasters

灾害中孤寡老人医疗服务与干预研究

• 批准号: 22K10451
• 负责人: 中島 範宏
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Tokyo Women's Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10451/
• 关键词: 高齢者; 災害; 連帯意識; 地域社会; 地域共生社会; 医療提供; 医薬品管理

今年度は文献調査を主に行った。本研究では災害時に孤立するおそれがある高齢者を対象としているが、災害時に要支援者となり得る障害者や妊産婦、外国人に対する災害時の支援の在り方や自治体等の取り組みについても参考にした。災害時には医療資源や医療従事者のマンパワーが不足しがちであり、災害時に優先されるべき行動や医療資源の利用方針を定めて困難を克服するためには、様々な市民が納得できる理由が必要であり、同じ地域社会で生活する隣人としての連帯意識が存在していることが必要である。そこで、今年度行った文献調査の内容を参照しつつ、地域社会や連帯意識のあり方を手がかりに医療資源の共有と分配における倫理的課題について検討した。連帯意識は災害時のみならず、平常時から育まれているべきものであるが、近年においては少子高齢化や家族形態の多様化の影響で地域社会の結びつきが希薄になっている。そのため、市民にとって必要な医療の内容を判断する公共的価値が分断されており、必要な医療資源の輪郭が曖昧になってきている可能性が示唆された。この検討内容は論文としてまとめ、「死生学・応用倫理研究」誌に投稿し、採択されている。高齢者は避難所への移動が困難である可能性が相対的に高いが、孤立高齢者の「孤立」は避難所へ移動できずに自宅で孤立するという意味にとどまらない。災害に備えるための情報、被災時の避難所や医療機関の状況に関する情報、自分自身の医療情報など、情報の共有・管理から取り残されるという意味での「孤立」も存在すると考えられた。そこで、高齢者に対する情報提供の不足が日常的な医療の場でどのような有害事象をもたらしているかを検討するため、日本医療機能評価機構の医療事故データベースを用いた分析も行った。また、次年度はWEBアンケート調査の実施を予定しているため、上記のような問題意識も踏まえて調査項目の検討作業を行った。

This year 's に literature survey を main に lines った. This study で は disaster に isolated す る お そ れ が あ る high 齢 を like と seaborne し て い る が, disaster に to support と な り it る handicap of や pregnancy, maternal, foreigners に す seaborne の support の る of disasters in り や commune の take り groups such as み に つ い て も reference に し た. Disaster に は medical resources や 従 thing is の マ ン パ ワ ー が insufficient し が ち で あ り, when disaster に priority さ れ る べ き action や の utilization of medical resources policy set を め て difficulties を overcome す る た め に は, others 々 な citizens が nerd で き る reason が necessary で あ り, with regional social で す life じ る 隣 people と し て の even 帯 consciousness existed が し て い る こ と Youdaoplaceholder0 is necessary である. そ こ で line, our っ の た literature survey content を reference し つ つ, regional social や even 帯 の あ り party を hand が か り に の mutual と medical resources allocation に お け る ethical subject に つ い て beg し 検 た. Even 帯 consciousness は disaster の み な ら ず, usual か ら yukon ま れ て い る べ き も の で あ る が, in recent years, に お い て は Jane high 齢 や の family form to affect others in turn の で regional social の knot び つ き が when thin に な っ て い る. そ の た め, citizens に と っ て な necessary medical の を judge す る public 価 numerical が breaking さ れ て お り, necessary な medical resources の wheel guo が ambiguous に な っ て き て い が る possibility in stopping さ れ た. <s:1> 検 検 request content: と と てまとめ てまとめ, に submission to the journal "Death and Life Studies: 応 Ethical Research on Use", に submission, 択されて る る. High 齢 は refuge へ の mobile が difficult で あ る possibility が phase of seaborne に high い が, high isolation 齢 の refuge "isolated" は へ mobile で き ず に since curtilage で す isolated る と い う mean に と ど ま ら な い. Disasters に prepared え る た め の intelligence, is disaster の refuge や medical machine masato の condition に masato す る intelligence, your own の medical intelligence な ど, intelligence の, Shared management, か ら take り residual さ れ る と い う mean で の "isolated" も exist す る と exam え ら れ た. そ こ で, high 齢 に す seaborne る intelligence provides insufficient の が daily な medical の field で ど の よ う な harmful things like を も た ら し て い る か を beg す 検 る た め, Japan medical functional evaluation 価 institutions の malpractice デ ー タ ベ ー ス を with い た line analysis も っ た. ま た, annual は WEB ア ン ケ ー ト survey の be applied を designated し て い る た め, written の よ う な problem consciousness も tread ま え て project の 検 line for homework を っ た.

项目成果

医療資源の管理と分配における倫理的課題

医疗资源管理和分配中的伦理问题

• 发表时间: 2023
• 期刊: 死生学・応用倫理研究
• 作者: 岡田浩;鈴木渉太;同道正行;阿部圭子;坂根靖子;坂根直樹;中島 範宏
• 通讯作者: 中島 範宏

データベースを用いた「説明不足」に起因する医療事故事例の分析

利用数据库分析“解释不充分”造成的医疗事故案例

• 发表时间: 2023
• 作者: 岡田浩;鈴木渉太;同道正行;阿部圭子;坂根靖子;坂根直樹;中島 範宏;中島 範宏
• 通讯作者: 中島 範宏