外来薬物療法を受けるがん患者のニーズに即した電話相談アルゴリズムの開発

本研究の目的は、外来薬物療法を受けるがん患者のニーズに即した電話相談アルゴリズムを開発することである。具体的な目的は3点であり、1）外来薬物療法を受けるがん患者の電話相談の現状・課題とニーズを明らかにする。2）熟練看護師による外来薬物療法を受けるがん患者への電話相談プロセスを明らかにする。3）1）・2）の結果を基に、外来薬物療法を受けるがん患者のニーズに即した電話相談アルゴリズム開発をすることである。本年は、電話相談そのものが遠隔医療の位置づけられていること、国内において電話相談に関する報告が非常に少ないことから、海外での遠隔医療（主に電話相談）の実施状況や評価についての文献レビューを行った。遠隔医療はアメリカ、イギリスを中心に1990年代以降から広まったが、covid-19によるパンデミックにより全世界的に実施されていることが分かった。また対面と遠隔での医療を比較したり、遠隔医療自体の満足度について調査されているものがあり、概ね対面と変わらない、満足度の高い遠隔医療が実施されていることが報告されていた。ただ、その要因として遠隔医療はcovid-19による「ソーシャルディスタンスの確保」が挙げられていることから、一概に判断はできない状況である。また、遠隔医療は利便性や情報アクセスの向上、通院による負担の軽減の他、遠隔（電話）だからこそ「心理的距離」が保たれ、率直に話しをすることがあるという利点がある。一方、触診等の重要な検査ができない、遠隔（電話）における専門家のケア提供の仕方（コミュニケーション等）により、患者との関係が損なわれる恐れも指摘されている。このような特徴について理解でき、改めて電話相談アルゴリズム開発の必要性が明確となった。

本研究の目的は、外来薬物療法を受けるがん患者のニーズに即した電話相談アルゴリズムを開発することである。具体的な目的は3点であり、1）外来薬物療法を受けるがん患者の電話相談の現状・課題とニーズを明らかにする。2）熟練看護師による外来薬物療法を受けるがん患者への電話相談プロセスを明らかにする。3）1）・2）の結果を基に、外来薬物療法を受けるがん患者のニーズに即した電話相談アルゴリズム開発をすることである。本年は、電話相談そのものが遠隔医療の位置づけられていること、国内において電話相談に関する報告が非常に少ないことから、海外での遠隔医療（主に電話相談）の実施状況や評価についての文献レビューを行った。遠隔医療はアメリカ、イギリスを中心に1990年代以降から広まったが、covid-19によるパンデミックにより全世界的に実施されていることが分かった。また対面と遠隔での医療を比較したり、遠隔医療自体の満足度について調査されているものがあり、概ね対面と変わらない、満足度の高い遠隔医療が実施されていることが報告されていた。ただ、その要因として遠隔医療はcovid-19による「ソーシャルディスタンスの確保」が挙げられていることから、一概に判断はできない状況である。また、遠隔医療は利便性や情報アクセスの向上、通院による負担の軽減の他、遠隔（電話）だからこそ「心理的距離」が保たれ、率直に話しをすることがあるという利点がある。一方、触診等の重要な検査ができない、遠隔（電話）における専門家のケア提供の仕方（コミュニケーション等）により、患者との関係が損なわれる恐れも指摘されている。このような特徴について理解でき、改めて電話相談アルゴリズム開発の必要性が明確となった。