Japanese prospective multicenter study on the prognostic influence of sarcopenia and osteoporosis in Parkinsonism

パーキンソン病Parkinson’s disease (PD)を代表とする進行性核上性麻痺Progressive supranuclearpalsy(PSP)，多系統萎縮症multiple system atrophy(MSA)などパーキンソニズムを呈する神経変性疾患(以下Pism)の発症には加齢が影響する．Pismは動作緩慢による活動量の低下や姿勢保持障害による転倒や骨折などの外傷の合併が影響し，機能予後, QOLが悪化する．一方，サルコペニアや骨粗鬆症など骨折や死亡リスクを高める疾患もやはり加齢により増加する．健常高齢者でも骨折など重篤な外傷は，機能・生存予後の不良因子とされており，Pismでサルコペニアや骨粗鬆症を合併した場合，機能予後のさらなる悪化が懸念される．にもかかわらずPismにおけるサルコペニアや骨粗鬆症の有病率や機能予後との関連などについては検討がなされていない．本研究では、まず横断研究としてPS, PSP, MSAにおいて、疾患毎にサルコペニア・骨粗しょう症の有病率を明らかにする．さらに縦断研究として, ベースラインでサルコペニア，骨粗鬆症に該当するどうかにより1～3年後のADLの変化（機能予後），生存予後，骨折の発生を比較する．また疾患毎のベースラインからの骨格筋量，骨量の変化程度を検討し, 予後ごとの関連しているかどうかを明らかにする．本研究は多施設共同研究で, 2022年8月より登録を開始し2023年3月末日までに4施設から59例が登録された。今後2024年6月までベースラインの登録を進め, 2025年6月までフォローアップを行う予定である．

パーキンソン病Parkinson’s disease (PD)を代表とする進行性核上性麻痺Progressive supranuclearpalsy(PSP)，多系統萎縮症multiple system atrophy(MSA)などパーキンソニズムを呈する神経変性疾患(以下Pism)の発症には加齢が影響する．Pismは動作緩慢による活動量の低下や姿勢保持障害による転倒や骨折などの外傷の合併が影響し，機能予後, QOLが悪化する．一方，サルコペニアや骨粗鬆症など骨折や死亡リスクを高める疾患もやはり加齢により増加する．健常高齢者でも骨折など重篤な外傷は，機能・生存予後の不良因子とされており，Pismでサルコペニアや骨粗鬆症を合併した場合，機能予後のさらなる悪化が懸念される．にもかかわらずPismにおけるサルコペニアや骨粗鬆症の有病率や機能予後との関連などについては検討がなされていない．本研究では、まず横断研究としてPS, PSP, MSAにおいて、疾患毎にサルコペニア・骨粗しょう症の有病率を明らかにする．さらに縦断研究として, ベースラインでサルコペニア，骨粗鬆症に該当するどうかにより1～3年後のADLの変化（機能予後），生存予後，骨折の発生を比較する．また疾患毎のベースラインからの骨格筋量，骨量の変化程度を検討し, 予後ごとの関連しているかどうかを明らかにする．本研究は多施設共同研究で, 2022年8月より登録を開始し2023年3月末日までに4施設から59例が登録された。今後2024年6月までベースラインの登録を進め, 2025年6月までフォローアップを行う予定である．