子宮腔内照射による酸素濃度の変化が子宮頸癌の予後に与える影響

我々は以前に，子宮頸癌に対する高線量率密封小線源治療中に発現する，腫瘍増悪に働く抗腫瘍免疫分子の一つであるPD-L1と，腫瘍増殖・増大を促す炎症細胞であるM2マクロファージの代表マーカーであるCD163が，2年以内に再発転移をきたすかどうかに関わる因子であることを報告した(Miyata Y, et al. Radiat Oncol. 2023 Feb 23;18(1):40.)．しかしなぜその様な免疫機序が働くのかは未解明であった．貧血が放射線の感受性に関わることや腫瘍周囲が低酸素になるために増える分子であるHIF-1αが経時的に増加しているため，低酸素が何らかの機序で治療結果別に免疫反応に差が生じる原因ではないかと仮説をたて，研究を開始した．ただHIF-1αのタンパク質を含んだHIFファミリータンパクと呼ばれるタンパク質の免疫組織学的染色マーカーは多様にあり，現在そのどれが最も適した染色方法かを検討している最中である．また低酸素以外の機序もあるかもしれず，CTLA-4などのその他免疫分子も調べることで，前述の我々の疑問点に関して多角的にアプローチをおこなっている最中である．

我々は以前に，子宮頸癌に対する高線量率密封小線源治療中に発現する，腫瘍増悪に働く抗腫瘍免疫分子の一つであるPD-L1と，腫瘍増殖・増大を促す炎症細胞であるM2マクロファージの代表マーカーであるCD163が，2年以内に再発転移をきたすかどうかに関わる因子であることを報告した(Miyata Y, et al. Radiat Oncol. 2023 Feb 23;18(1):40.)．しかしなぜその様な免疫機序が働くのかは未解明であった．貧血が放射線の感受性に関わることや腫瘍周囲が低酸素になるために増える分子であるHIF-1αが経時的に増加しているため，低酸素が何らかの機序で治療結果別に免疫反応に差が生じる原因ではないかと仮説をたて，研究を開始した．ただHIF-1αのタンパク質を含んだHIFファミリータンパクと呼ばれるタンパク質の免疫組織学的染色マーカーは多様にあり，現在そのどれが最も適した染色方法かを検討している最中である．また低酸素以外の機序もあるかもしれず，CTLA-4などのその他免疫分子も調べることで，前述の我々の疑問点に関して多角的にアプローチをおこなっている最中である．