大規模コホートによる新規予後予測システムの開発

高齢早期癌患者においては、内視鏡的切除「非治癒切除」であっても死亡の多くが非原病死であることから、非原病死を予測するための簡便な予後予測システムが望まれている。基礎疾患スコアは比較的簡便な予後予測システムだが、本邦独自のスコアは開発されていない。そこで、研究開発の目標は、本邦独自の基礎疾患スコアの開発であり、さらに、年齢、性別、飲酒、喫煙、遺伝子多型などを含めた予後予測システムを開発することである。本研究では、東北大学東北メディカル・メガバンク機構で登録された約５万例の地域住民コホートを用いて、１００以上の基礎疾患データと予後の関連を解析する。癌既往では病期も重要になることから、病期を確定させた上でスコア化する。これにより新規予後予測基礎疾患スコアが開発されれば、消化器領域だけでなく医学領域全体において使用できる予後予測システムとなる可能性がある。２０２２年度は、各種手続きを経た上で東北大学東北メディカル・メガバンク機構のスーパーコンピューターより基礎疾患や飲酒、喫煙などのデータの抽出作業を行った。データのインピュテーションを行いつつ、統計学的解析により予後予測のための基礎疾患スコアの候補となる疾患を同定した。また、その過程において上部消化管早期癌患者において内視鏡的切除「非治癒切除」患者の多くが非原病死であることを報告し、特に85歳以上の超高齢者ではその傾向が著明であることを報告した。

高齢早期癌患者においては、内視鏡的切除「非治癒切除」であっても死亡の多くが非原病死であることから、非原病死を予測するための簡便な予後予測システムが望まれている。基礎疾患スコアは比較的簡便な予後予測システムだが、本邦独自のスコアは開発されていない。そこで、研究開発の目標は、本邦独自の基礎疾患スコアの開発であり、さらに、年齢、性別、飲酒、喫煙、遺伝子多型などを含めた予後予測システムを開発することである。本研究では、東北大学東北メディカル・メガバンク機構で登録された約５万例の地域住民コホートを用いて、１００以上の基礎疾患データと予後の関連を解析する。癌既往では病期も重要になることから、病期を確定させた上でスコア化する。これにより新規予後予測基礎疾患スコアが開発されれば、消化器領域だけでなく医学領域全体において使用できる予後予測システムとなる可能性がある。２０２２年度は、各種手続きを経た上で東北大学東北メディカル・メガバンク機構のスーパーコンピューターより基礎疾患や飲酒、喫煙などのデータの抽出作業を行った。データのインピュテーションを行いつつ、統計学的解析により予後予測のための基礎疾患スコアの候補となる疾患を同定した。また、その過程において上部消化管早期癌患者において内視鏡的切除「非治癒切除」患者の多くが非原病死であることを報告し、特に85歳以上の超高齢者ではその傾向が著明であることを報告した。