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深部心筋に安定焼灼傷を形成する高周波通電法構築（抵抗伝導加熱と灌流冷却の適正化）

开发高频通电方法，在心肌深层形成稳定的消融伤口（电阻传导加热和灌注冷却的优化）

基本信息

批准号：
22K08096
负责人：
池主雅臣
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Niigata University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K08096/
关键词：
高周波アブレーション不整脈

项目摘要

冠動脈灌流によって拍動収縮する食用豚心筋切片モデルを用いて、心筋興奮指標（局所電位、興奮閾値、興奮伝搬）・工学電気指標（電流・電圧・インピーダンス）をモニターして高周波通電ができるオリジナル実験系で、深部心筋に安定した焼灼傷を形成する通電法の構築を進めている。2022年は通電中のインピーダンス変化に応じて高周波出力を調整するインピーダンスガイドパワーコントロール（IGPC）法を考案し、その有効性と安全性を検証した。IGPC法は通電中のインピーダンスの過剰低下を予防することができ、従来の固定出力法に比べて心筋貫壁性焼灼傷を安全に形成することができた。実験ではIGPC法が同一仕事量の固定出力法に比して、貫壁性焼灼傷の形成成功率が高く、スチームポップによる合併症も回避できる事が検証された。またその理由はIGPC法が伝導加熱を有効利用しているためと考えられた。これらの成果は専門誌と関連学会に報告した。高周波アブレーション治療後の不整脈再発は不十分な心筋加熱にある。心筋は一定時間50℃以上に加熱されると安定した焼灼傷に至るが、不十分加熱の場合は一時的に抑制された興奮伝導が術後に回復して不整脈の再発に至る。高周波アブレーションに用いられるイリゲーションカテーテルは、カテーテル接触心筋の過度な温度上昇を防ぐため、生理食塩水噴射でカテーテル先端を冷却しながら通電を行う。イリゲーションカテーテルでは通電開始初期の最大温度上昇点は心筋表面よりやや深部となる。このため不十分出力で短時間通電を行った場合、治療直後に抑制された心筋表面の興奮伝導が再伝導を生じる事を実験的に検証した。またこの再発現象は通電時間を適正化する事で予防できることを確認して関連学会で報告した。

The guinea pig's heart muscle is cut into slices of the heart of the edible dolphin. It refers to the electrical engineering index (current, electricity, electricity, energy, energy, In the year 2022, there is an investigation into the safety and security of the general public in the year 2022. In the year 2022, there is an examination of the safety and security of the general public. In the IGPC method, it is necessary to prevent the occurrence of severe stress, and the method of fixed output is more safe than that of the heart. According to the IGPC method, the success rate of formation is higher than that of the fixed output method, the success rate of the formation is higher, and the disease is avoided. The reason for this is that there is a reason for the use of the IGPC method. You will learn how to report on the results. After the high-cycle treatment, the disorder is not very serious and the heart is not very good. If the heart is above 50 ℃ for a certain period of time, increase the temperature to the temperature of 50 ℃ or above, and do not add much of the time to restrain the health care system for a certain period of time. In the high-cycle environment, the temperature of contact with the tendon is high, the temperature of the temperature is high, the temperature is low, and the temperature is low. In the early days of the opening, the maximum temperature on the surface of the tendon will be affected. The doctor did not make a great effort to conduct a short-term consultation and treatment, and then to restrain the health care on the surface of the heart and then lead the hospital. Please make sure that you can make sure that you can make sure that you will learn to make a report.