Basic study of antibacterial biliary stent with silver containing and MPC polymer coating

胆道閉塞時に使用されるプラスチックステント（PS）は、安価であり留置手技も簡便であるが、開存期間は短いことが問題である。PS閉塞は内腔でのバイオフィルム形成が主たる原因であるが、PSの原材料であるポリエチレンに銀を練り込むことでその制御が可能となり、PSの長期開存が得られる可能性が高い。また、練り込まれた銀が感染胆汁内に溶出することで抗菌薬の使用を最小限に抑えられる可能性もある。更には、銀に加えて、蛋白質や細胞接着を抑制するリン脂質極性基を有するポリマー（MPCポリマー）で表面処理を行うことで、抗菌性および蛋白接着抑制といった２面から高い効果が期待できる。すなわち、銀を練り込ませたポリエチレンを用いたPSにMPCポリマー処理を施すことで、バイオフィルム形成の抑制効果が期待でき、かつ、PSから胆汁中に溶出される銀により抗菌薬投与同等の感染制御が得られる可能性が考えられる。2022年度は、本研究における、１）PS表面への銀の経時的溶出程度測定、２）感染胆汁を用いた机上での抗菌評価、３）胆管炎モデル動物を用いた開存性能を評価、といった全工程のうち、全ての実験で用いるMPCポリマー処理を施した銀の練り込みPSを作成した。その上で、今後実施する机上および動物実験に使用するために必要十分な本数を用意した。また、机上実験として、実際の胆管炎患者から感染胆汁を用いて作成したPSの抗菌作用を評価するため、感染胆汁の採取・培養する工程を確立させた。

胆道閉塞時に使用されるプラスチックステント（PS）は、安価であり留置手技も簡便であるが、開存期間は短いことが問題である。PS閉塞は内腔でのバイオフィルム形成が主たる原因であるが、PSの原材料であるポリエチレンに銀を練り込むことでその制御が可能となり、PSの長期開存が得られる可能性が高い。また、練り込まれた銀が感染胆汁内に溶出することで抗菌薬の使用を最小限に抑えられる可能性もある。更には、銀に加えて、蛋白質や細胞接着を抑制するリン脂質極性基を有するポリマー（MPCポリマー）で表面処理を行うことで、抗菌性および蛋白接着抑制といった２面から高い効果が期待できる。すなわち、銀を練り込ませたポリエチレンを用いたPSにMPCポリマー処理を施すことで、バイオフィルム形成の抑制効果が期待でき、かつ、PSから胆汁中に溶出される銀により抗菌薬投与同等の感染制御が得られる可能性が考えられる。2022年度は、本研究における、１）PS表面への銀の経時的溶出程度測定、２）感染胆汁を用いた机上での抗菌評価、３）胆管炎モデル動物を用いた開存性能を評価、といった全工程のうち、全ての実験で用いるMPCポリマー処理を施した銀の練り込みPSを作成した。その上で、今後実施する机上および動物実験に使用するために必要十分な本数を用意した。また、机上実験として、実際の胆管炎患者から感染胆汁を用いて作成したPSの抗菌作用を評価するため、感染胆汁の採取・培養する工程を確立させた。