Evaluation of effect of intracoronary supersaturated oxygen therapy on inhibition of no reflow phenomenon in acute myocardial infarction

冠状动脉内过饱和氧治疗抑制急性心肌梗死无复流现象的效果评价

• 批准号: 22K08135
• 负责人: 猪野 靖
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Wakayama Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K08135/
• 关键词: 急性心筋梗塞; no reflow現象; 心筋微小循環障害; 過飽和酸素療法; 梗塞サイズ

急性心筋梗塞に対するprimary percutaneous coronary intervention(PCI)は予後を改善するが、一部の患者ではno reflow現象による心筋微小循環障害をもたらし心機能および予後を著しく悪化させる。No reflow現象の生じる機序は、毛細血管の内皮細胞の浮腫による内皮障害、心筋・間質浮腫による微小血管の圧迫、多核白血球の集積、フリーラジカル産生などである。以前の血栓溶解療法時代にその抑制治療として再灌流治療後の高圧酸素療法が試みられたが、煩雑性により実用化には至らなかった。それに代わる方法として、過飽和酸素血の梗塞責任冠動脈への直接投与 (過飽和酸素療法)があり、no reflow現象の抑制治療となりうる。本研究の目的は、①ブタ急性心筋梗塞再灌流モデルを用いて、過飽和酸素療法がno reflow現象の原因とされる上記の病態を軽減することにより心筋微小循環障害を抑制することを明らかにし、②前向き臨床研究により、no reflow現象に対する新規治療戦略を確立することである。R5年3月において、①の動物モデルを用いた研究に関しては、コロナ禍による施設間の移動の制約があり、遂行準備段階のままである。②の臨床研究に関しても、症例登録の準備段階のままである。

Acute myocardial infarction (PCI) has been shown to improve in some patients with no reflow, and cardiac microcirculatory impairment has been shown to improve in some patients. The mechanism of the phenomenon of No reflow is: edema of capillary endothelial cells, endothelial damage, myocardial edema, microvascular pressure, accumulation of multinucleated leukocytes, and white blood cell production. In the era of thrombolytic therapy, there was a great deal of inhibition and hyperbaric therapy after reperfusion. In addition, direct administration of supersaturated blood and coronary artery disease (supersaturated acid therapy) can inhibit the phenomenon of no reflow. The purpose of this study is to clarify the causes of reperfusion in acute myocardial infarction, to reduce the morbidity of supersaturated acid therapy, to inhibit myocardial microcirculation impairment, to establish a new strategy for the treatment of reperfusion in acute myocardial infarction. In March 2015, the research on animal health was carried out, and the restrictions on the movement between facilities and preparation stages were implemented. (2) Clinical research, case registration and preparation stages.

项目成果

Vascular Response After Everolimus-Eluting Stent in Acute Myocardial Infarction Caused by Calcified Nodule

钙化结节所致急性心肌梗死患者植入依维莫司洗脱支架后的血管反应

• DOI: 10.1253/circj.cj-21-1059
• 发表时间: 2022
• 期刊: Circulation Journal
• 影响因子: 3.3
• 作者: Ino Yasushi;Takahata Masahiro;Kubo Takashi;Khalifa Amir Kh. M.;Satogami Keisuke;Terada Kosei;Ozaki Yuichi;Katayama Yosuke;Taruya Akira;Ota Shingo;Wada Teruaki;Tanimoto Takashi;Shiono Yasutsugu;Kashiwagi Manabu;Kuroi Akio;Tanaka Atsushi
• 通讯作者: Tanaka Atsushi

Hyperglycemia and intramyocardial hemorrhage in patients with ST-segment elevation myocardial infarction

ST段抬高型心肌梗死患者高血糖与心肌内出血

• DOI: 10.1016/j.jjcc.2022.06.003
• 发表时间: 2022
• 期刊: Journal of Cardiology
• 影响因子: 2.5
• 作者: Ota S;Nishiguchi T;Taruya A;Tanimoto T;Ino Y;Katayama Y;Ozaki Y;Satogami K;Tanaka A
• 通讯作者: Tanaka A