冷凍保存法と飽和食塩溶液固定法を用いたブタ臓器による外傷手術手技研修の開発応用

猪器官冷冻保存法和饱和盐溶液固定法创伤外科训练的开发与应用

• 批准号: 22K09127
• 负责人: 本間 宙
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Tokyo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09127/
• 关键词: 冷凍保存ブタ臓器; 外傷手術手技; アンケート; 自己習熟度評価; 外科研修経験; 研修による効果; 飽和食塩溶液固定法; 献体手術手技研修; 外傷手術手技研修; ブタ臓器; 冷凍保存; 臓器出血モデル

これまで試行的に行ってきた動物臓器研修内容を確立化し、また特定のシミュレーションセンター外でも汎用的に開催できるようにするために、1）状況設定付加を行って臓器出血モデルをより臨場感あふれるものに発展させる。 2）受講対象を拡大してより広い年代：若手から専門領域を有する受講生に研修を受けてもらう。 3）新たな手術研修用献体保存法として東京医科大学が開発した「飽和食塩溶液固定法」を解凍後の動物臓器にも適用し、動物臓器の常温・長期保存化できないかを検討する。4）この飽和食塩溶液固定動物臓器を、献体研修と並列使用することで、献体を使っての臓器へのアプローチ→動物臓器を使っての修復研修という、より実践に即した外傷手術研究会の開発を行う。を目的とした新規研究を開始し、今回はその1過程として、3）新たな手術研修用献体保存法として東京医科大学が開発した「飽和食塩溶液固定法」を解凍後の動物臓器にも適用し、動物臓器の常温・長期保存化できないかを検討する。の実験を、2023年1月25日と2月14日に行った。具体的には1月25日：死亡ブタから摘出した医学研究用臓器（心・肺・肝・脾・腎・小腸・膀胱・外頚動脈）を、生理食塩水で灌流後に-20℃で急速冷凍保存。当日に自然解凍し、各臓器にこれまで行った研修と同様に、血管や尿管に接続管を挿入。このカニュレーションを行った臓器を、同日中に東京医科大学人体構造学解剖実習室に持ち込み、飽和食塩溶液固定を施行。この固定した臓器のうち、2月14日に腎臓のみを実習施設であるテルモメディカルプラネックスに持ち込み、固定後も血液還流や尿管還流が可能かの検証を行った。結果、血液も尿の双方とも還流は可能であったが、臓器損傷修復の質感に関しては非固定臓器（腎臓）には劣っており、更なる検討が必要と判断した。

为了建立迄今为止在试验中进行的动物器官训练的内容，并在特定模拟中心之外实现通用事件，1）添加情境环境以将器官出血模型开发到更现实的事物中。 2）将课程范围扩大到更广泛的年龄段：鼓励从年轻人训练的专业领域的学生。 3）由东京医科大学开发的“饱和盐溶液固定方法”将在解冻后将其用于存储手术训练的捐赠者的新方法，并将考虑是否可以在室温下还是长时间存储动物器官。 4）通过使用这些饱和氯化钠溶液固定的动物器官与捐赠训练并行，我们将开发一个更实用的创伤手术研究小组，从使用捐赠的器官接近器官到使用动物器官进行修复训练。我们已经开始了一项针对这个时候的新研究，作为本文的一步，我们将应用由东京医科大学开发的“饱和盐溶液固定方法”，作为将捐赠的物体存储用于融化动物器官的新方法，并考虑是否可以在室温下还是长时间储存​​动物器官。该实验于2023年1月25日和2月14日进行。具体来说，1月25日：医学研究器官（心脏，肺，肝，脾，脾，肾脏，肾脏，小肠，小肠，膀胱，颈动脉，外部颈动脉）从死猪中迅速冷冻在-20°C下在盐酸后-20°C，在盐酸后散发出来。当天将细胞自然解冻，并将连接的管插入血管和输尿管中，就像他们过去进行的训练一样。在同一天，固定了接受这种插管的器官在东京医科大学的人类结构科学解剖培训室中，并固定了饱和的氯化钠溶液。在这些固定的器官中，只有肾脏于2月14日被带到训练设施Thermo Medical Planex，并进行了测试以确定即使在固定后即使可以实现血液和输尿管返回。结果，尽管血液和尿液都能够恢复，但器官损伤修复的质地不如非固定器官（肾脏），并确定需要进一步研究。