小児有熱性けいれん重積のなかでのけいれん重積型急性脳症発症予測

小儿发热性癫痫持续状态中急性癫痫持续状态脑病发病的预测

• 批准号: 22K09143
• 负责人: 一ノ瀬 文男
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Saga University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09143/
• 关键词: けいれん重積型急性脳症; 有熱性けいれん; けいれん重積

けいれん重積型急性脳症（遅発性拡散能低下を伴う二相性脳症、以下、AESD）は、けいれん重積後に一過性の意識回復期間をはさんで意識障害、けいれんをきたす二相性の経過を特徴とする。約7割に知的障害などの後遺症を残すことが知られており、有効な治療法はないのが現状である。そのため、初回けいれん後早期の有効な治療介入が必要であり、早期の発症予測が不可欠である。治療介入について、様々な報告があるが、対照群の存在しない状況での有効性の評価は困難な状況である。AESDの国内での発症数は、平成22年の厚生労働省研究班の報告によると、AESDは3年間で約300例の発症があり、そのほとんどは4歳以下（特に2歳未満に多い）の乳幼児であった。我々は有熱性けいれん重積とAESDの後方視的全国調査の結果をもとに、新たなAESD発症予測スコアを考案したが、このスコアは後方視的検査結果に基づくものであるため、検査項目によっては欠測値が多く、真の有用性評価のためには、前方視的な検証を必要とする。前向きレジストリで有用性の検証することにより精度の高い予測スコアの開発ができれば、早期の治療介入の可能性を広げることが可能となり、介入の有効性の客観的な評価も可能となる。以上より、本研究は、2歳未満の小児の有熱性けいれん重積とAESDについて前方視的にレジストリを作成し、①新しい発症予測スコアを検証するとともに、②AESDの発症を予測するリスク因子の前方視的検索を行い、③AESD発症予防の介入方法を構築するための基礎資料を作成することを目的としている。

け い れ ん heavy product type acute 脳 (遅 発 sex company, low energy を with う 脳 two-phase sex disease, the following, AESD) は, け い れ ん に transient の consciousness reply after heavy product during を は さ ん で consciousness handicap, け い れ ん を き た す two-phase sex の 経 had を, 徴 と す る. Cut に known about 7 handicap of な ど の sequela を residual す こ と が know ら れ て お り, unseen な therapy は な い の が status quo で あ る. そ の た め, back to the early け い れ ん after working on the early の が な treatment necessary で あ り, early の 発 disease be が not owe で あ る. Treatment に つ い て, others 々 な report が あ る が, according to the group of seaborne の is し な い condition で の have sharper sex の review 価 は difficult condition な で あ る. AESD の domestic で の 発 disease は, pp.47-53 22 years の health 労 働 province institute report の に よ る と, AESD は three years about 300 cases of の で 発 disease が あ り, そ の ほ と ん ど は 4 showed the following (に 2 showed not against に い) の milk baby where で あ っ た. I 々 は have hot sex け い れ ん heavy product と AESD の rear depending on the national survey of の results を も と に, new た な AESD 発 disease be ス コ ア を test case し た が, こ の ス コ ア は 検 of rear visual check results に づ く も の で あ る た め, 検 project に よ っ て は owes more than numerical が く, true の usefulness ratings 価 の た め に は, ahead of な 検 を necessary Youdaoplaceholder0. Forward き レ ジ ス ト リ で usefulness の 検 card す る こ と に よ り の い high precision to measure ス コ ア の open 発 が で き れ ば possibility, early の treatment intervention の を hiroo げ る こ と が may と な り, interventional の have sharper の guest 観 な review 価 も may と な る. Above よ り, this study は, 2 showed not against の small where の is hot け い れ ん heavy product と AESD に つ い て see ahead に レ ジ ス ト リ を make し, (1) the new し い 発 disease be ス コ ア を 検 card す る と と も に, (2) AESD の 発 disease を be す る リ ス ク factor の 検 see in front of the line cable を い, (3) AESD methods to prevent の intervention 発 を build す る Youdaoplaceholder0 ため basic data を is made into する とを とを purpose と て て る る.