Fine structure and MRI image of the neurofluid drainage system in the human cerebral meninges, spinal nerve sheath

採択初年度（1）ヒト解剖体を用いたICG髄注実験にて、神経根鞘内の生理的なICG（髄液トレーサー）髄膜内浸潤動態確認のため、PDE蛍光イメージング観察を実施した。（2）次いでICG注入実験に用いた検体の各神経根基部に潜在する髄液（神経関連液性成分）を硬膜線維内に誘導する取水口を担う脈管外液性通液路の存在有無とICG粒子通過状況を調べるため走査電子顕微鏡（SEM）解析に必要なアルカリ処理法SEM試料作成を全髄節で実施した。一方（3）カニクイザルを用いたCH40微粒子活性炭を加えたガドリニウム（Gd）髄注実験では、脳脊髄膜及び神経根鞘部、そして脳実質内・脳室内へのGd浸潤・消失動態をMRIにて経時的観察（滋賀医科大学）を行なった。CH40動態についてはデジタルマイクロスコープ・組織化学的解析を実施しMRI所見との整合性検証も試みた（2例）。（4）髄膜に潜在する生理的取水口（脈管外通液路）検索では、ヒト脳硬膜のアルカリ消化法SEM試料作成を行なった。これらは、MRI解析を除けば最終的にSEM解析が必要となるが、何れも後述の遅延理由から2022年には不実施となった。他方、（5）ボランティア被験者を用いた正常髄液動態、特に脊髄神経根領域のMRI解析（水分子動態シークエンス）については分担研究者である山田氏の協力の下、6名のコントロール群と正常圧水頭症患者5名の髄液動態異常を伴う所見との比較を含め、他の髄液トレーサー（CH40、インジゴカルミン）を用いた注入実験と同等の脊髄神経根域-陽性所見（teardrop sign）を確認した。尚、研究成果は、第1回日本脳脊髄液漏出症学会（特別講演）、STROKE2023スパズムシンポ（特別講演）、日本区域麻酔学会第9回学術集会（特別講演）、Neurofluid Imaging Seminar 2022（招待講演）などにおいて講演した。

採択初年度（1）ヒト解剖体を用いたICG髄注実験にて、神経根鞘内の生理的なICG（髄液トレーサー）髄膜内浸潤動態確認のため、PDE蛍光イメージング観察を実施した。（2）次いでICG注入実験に用いた検体の各神経根基部に潜在する髄液（神経関連液性成分）を硬膜線維内に誘導する取水口を担う脈管外液性通液路の存在有無とICG粒子通過状況を調べるため走査電子顕微鏡（SEM）解析に必要なアルカリ処理法SEM試料作成を全髄節で実施した。一方（3）カニクイザルを用いたCH40微粒子活性炭を加えたガドリニウム（Gd）髄注実験では、脳脊髄膜及び神経根鞘部、そして脳実質内・脳室内へのGd浸潤・消失動態をMRIにて経時的観察（滋賀医科大学）を行なった。CH40動態についてはデジタルマイクロスコープ・組織化学的解析を実施しMRI所見との整合性検証も試みた（2例）。（4）髄膜に潜在する生理的取水口（脈管外通液路）検索では、ヒト脳硬膜のアルカリ消化法SEM試料作成を行なった。これらは、MRI解析を除けば最終的にSEM解析が必要となるが、何れも後述の遅延理由から2022年には不実施となった。他方、（5）ボランティア被験者を用いた正常髄液動態、特に脊髄神経根領域のMRI解析（水分子動態シークエンス）については分担研究者である山田氏の協力の下、6名のコントロール群と正常圧水頭症患者5名の髄液動態異常を伴う所見との比較を含め、他の髄液トレーサー（CH40、インジゴカルミン）を用いた注入実験と同等の脊髄神経根域-陽性所見（teardrop sign）を確認した。尚、研究成果は、第1回日本脳脊髄液漏出症学会（特別講演）、STROKE2023スパズムシンポ（特別講演）、日本区域麻酔学会第9回学術集会（特別講演）、Neurofluid Imaging Seminar 2022（招待講演）などにおいて講演した。