Clinical Application of Photodynamic Antimicrobial Chemotherapy (PACT) for Corneal Infection

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本研究は、光線力学的抗微生物化学療法（photodynamic antimicrobial chemotherapy: PACT）を用いた、抗微生物薬に頼らない新たな角膜感染症治療法の確立が究極の目的である。角膜感染症モデルを用いたin vivo PACT研究を継続して行い、その有効性と実用性についての検証を続ける。具体的には、従来使用してきているLED照射とパルス半導体レーザー照射の相違点の検証を行い、より有用で安全な照射方法の確立を目指す。また、ソフトコンタクトレンズ（SCL）の消毒における本PACTの有用性と安全性についての研究も並行して行うことで、PACTの拡張性や日常生活での汎用性の向上も考慮した研究を推進する。光感受性物質はこれまで継続して使用してきた新規の水溶性カチオン性クロリン誘導体TONS504を、光照射装置は新規のパルスモード付き半導体レーザーを用いた。パルスモードを使用することにより、抗微生物効果はLED照射と同様で、培養液の温度上昇を抑えることができた。また、S. aureusとP. aeruginosaに対する界面活性剤の塩化ベンザルコニウム（BAC）またはキレート剤のエチレンジアミン四酢酸（EDTA）添加によるTONS504-PACTの抗微生物効果の増強を、C. albicansにおいても評価し、BACのみ相乗効果があった。この結果から、菌種によって望ましい補助薬剤が異なることがわかった。さらに、新規角膜感染症治療の汎用性、拡張性において、SCLの消毒効果におけるTONS504-PACTの有用性を検討した。S. aureusに対してはCL上においても有効だった。一方、P. aeruginosaに対しては現在の条件下では、CL上では抗微生物効果はなかった。現在、条件を確認中である。