組織再生を目指した人工粘膜の開発と人工骨を併用した骨造成能の評価

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インプラント治療は欠損治療対する治療法として確立しており適応範囲は拡大しているが，局所的問題として骨量不足や角化粘膜不足があげられる．骨量不足に対しては自家骨を始め、近年では炭酸アパタイトなどの人工骨を用いた骨造成により一定の効果を示している．骨造成や通常のインプラント埋入手術を行う際に生じる歯肉の不足に対しては，減張切開による粘膜伸展を行うことで創部の被覆を行うことがあるが口腔前庭が狭くなりやすく，通常の埋入手術においても不動粘膜がある方がよいと言われているため，あらかじめ角化歯肉移植を行い，手術のための環境を整えなければならない．環境を整えない，または粘膜移動による環境の変化はその後の補綴治療やメインテナンスに支障をきたす場合がある．歯肉移植を行う場合，現状では主に口蓋から移植片を採取するため，採取量の制限や，採取部位への侵襲による疼痛，手術時の血管損傷などのリスクが問題となる．本研究ではより効果的に組織再生を行うため，移植可能な強度を有するメンブレン上で上皮および結合組織を層状培養し，歯肉不足部位に直接移植可能な人工歯肉を製作可能か検討する．また骨組織や軟組織再生の効果があるとされるスタチンや歯肉由来間葉系幹細胞を用いることで再生速度や成熟度が加速するか検討を行う．最後に人工的に骨欠損部を作製後，人工骨として有用であることが臨床で示されている炭酸アパタイトと人工メンブレンを用いることで骨再生および歯肉再生が可能か検証を行うものである．