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高齢者における会話と食事のための新たな舌接触補助床作製法の開発と普及

开发和推广一种用于老年人交谈和进食的新型舌接触支撑地板准备方法

基本信息

批准号：
22K19659
负责人：
竹内一夫
金额：
$ 3.08万
依托单位：
Aichi Gakuin University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-06-30 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K19659/
关键词：
舌接触補助床嚥下構音舌圧聴診 RSST MWST 発語明瞭度検査高齢者摂食会話 QOL

项目摘要

PAPは舌癌術後、脳血管障害後遺症、加齢に伴う機能低下による嚥下障害ならびに構音障害に対するリハビリテーションにおいて代償的アプローチとして用いられている。しかし、明確な適応基準や製作法は明らかではない。本研究は、PAPの形態を決める術式や評価法について検討し、臨床経験があまりなくても容易に製作できる新たなPAPの製作法を開発して嚥下障害ならびに構音障害を有する高齢者へのPAPの適応基準を明らかにし、看護師等の多職種を通じて全国に普及させることも目的としている。初年度はPAPを製作するときの臨床的な術式とPAPを装着したときの機能の変化について検討した。対象となった患者は、３名の脳血管疾患の後遺症による構音障害を有する患者、３名の舌癌術後で構音障害または嚥下障害を有する患者、２名の加齢に伴う口腔機能低下により嚥下障害または構音障害を有する患者であった。形成用材料として当初計画していた抵触点のワックスを用いる方法に加えて、光重合レジンを用いた製作法についても検討した。さらに、PAPの効果が奏功しない構音障害を有する舌癌術後の患者に対する代替法として舌補綴装置を製作した。機能評価として舌圧測定、反復唾液嚥下テスト法（RSST）、改訂水飲みテスト（MWST)、嚥下音の聴診、パラトグラム、オーラルディアドコキネシス、発語明瞭度検査を行い、一部の患者では嚥下内視鏡検査も行った。その結果、ワックスを用いるPAPの製作方法は質の高いPAPを製作できるが製作に日数を要すること、光重合レジンを用いることにより即日で質の高いPAPの製作が可能なことが明らかとなった。PAPや舌補綴装置の製作にあたり、構音検査としてパラトグラム、オーラルディアドコキネシス、発語明瞭度検査が有効であった。また、嚥下機能検査として舌圧測定、RSST、MWST、嚥下音の聴診、嚥下内視鏡検査が有効であった。

PAP has been found to be associated with tongue cancer surgery, vascular damage sequelae, and increased hypofunction. The method of making clear the appropriate benchmark is clear. This study aims to develop a new method of PAP preparation, which is easy to make and easy to evaluate in clinical practice. It aims to establish a new PAP preparation standard for high-level patients and nurses, and to popularize it nationwide. In the early years of PAP production, the clinical practice and function of PAP were discussed. Three patients with vascular disease sequela, three patients with postoperative tongue cancer, and two patients with oral dysfunction had voice impairment. The material used for formation was originally planned to be in contact with each other. The method used for formation was to add light to the material. The method used for formation was to add light to the material. The effect of PAP on tongue cancer patients after surgery is discussed. Functional evaluation, tongue pressure measurement, repeated saliva test (RSST), modified water test (MWST), oral sound diagnosis, oral color test, oral color test, oral clarity test, and oral endoscopic test in some patients. The result is that the production method of PAP is high in quality and the production method is high in quality. PAP patch device manufacturing process, structure inspection, classification, classification There are also oral pressure measurements, RSST, MWST, oral examination and endoscopic examination.