Openposeによる末梢静脈点滴時の乳幼児の体位変化測定とその血栓形成への影響

Openpose测量婴儿外周静脉输液过程中的体位变化及其对血栓形成的影响

• 批准号: 22K19700
• 负责人: 宮村 裕子
• 金额: $ 4.08万
• 依托单位: Kagoshima Immaculate Heart University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-06-30 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K19700/
• 关键词: Openpose; CFD; 血栓生成機構; 静脈カテーテル; 乳幼児の体動

乳幼児は発達段階から理解力が低く,末梢静脈点滴中も非点滴時と同様に体動が激しい.ベッド上においても両手を使い自由に遊ぶ等して過ごしている.また,血管も細く,点滴トラブルも多いため,乳幼児の特徴を踏まえて点滴管理を行えなければ,重篤なトラブルにつながる可能性がある.留置カテーテルと静脈の相対的位置変化の要因から血栓生成プロセスを調べ，CFDを用いた流れの解析を行った．静脈の血管モデルにカテーテルが固定されたときの流れを，挿入角度や点滴固定位置，静脈速度や点滴流入の条件を変化させ，速度やせん断度分布,滞留時間などをCFD(Ansys等)で分析した．その結果,設定条件を変更することにより,せん断速度分布や滞留時間など，血栓形成に影響を及ぼすことが示唆された.また，赤色血栓予測の流れの解析からの評価量算出実験で得られた接触応力とCFDの計算で得られた速度,せん断速度，滞留時間を組み合わせて血栓生成を予測し,評価量を求め血栓生成の実験との対比により評価量パラメータについて検討した.乳児の血管静脈モデルを用いることにより，実際の点滴のカテーテル固定では，カテーテル先端が静脈壁との間に過度な接触応力（摩擦応力）を生じることが想定され，穿刺時の穿刺角度と穿刺時の力の時間変化について検討し血栓形成への影響が示唆された.カテーテルの挿入角度が深いほど，血管壁に対するせん断応力が高くなる．そして，カテーテルの挿入深さおよび挿入角度の評価より，乳幼児の動きによるカテーテルの留置位置の変化は，赤色血栓の生成に影響を及ぼす．実際に静脈血管内にカテーテルを挿入・留置する際には,カテーテルの挿入角度を可能な限り小さく・浅く挿入し，カテーテルの壁を静脈壁から遠ざけるよう，水平にした上でカテーテルを固定する必要についても示唆された.

Milk baby where は 発 da Duan Jie か ら low comprehension が く, も in peripheral intravenous drip drip when と with others に sedentary が excitation し い. ベ ッ ド on に お い て も struck hand を い free swim に ぶ し て too ご し て い る. ま た, vascular も く, intravenous drip ト ラ ブ ル も more い た め, milk baby where の, 徴 を tread ま え て drip line management を え な け れ ば, heavy Benedict な ト ラ ブ ル Youdaoplaceholder0 に ながる possibility がある. Lien カ テ ー テ ル と vein の phase position variations change の seaborne in か ら thrombus generated プ ロ セ ス を べ, CFD を with い た flow れ の parsing line を っ た. Venous の vascular モ デ ル に カ テ ー テ ル が fixed さ れ た と き の flow れ を, scions into perspective や drip fixed position, and venous velocity や drip into を の conditions - the さ せ, speed や せ ん degree distribution and retention time な ど を CFD analysis (Ansys) で し た. そ の results, set conditions を - more す る こ と に よ り, せ ん speed distribution や residence time な ど, thrombosis に influence を and ぼ す こ と が in stopping さ れ た. ま た, red thrombus to measure の flow れ の parsing か ら の review 価 quantity to calculate be 験 で must ら れ と CFD の 応 た contact force calculation で must ら れ た speed, せ ん speed, Residence time を group み close わ せ て thrombosis generation し を to test, evaluation of 価 quantity め thrombus generation の を o be 験 と の than に seaborne よ り review 価 quantity パ ラ メ ー タ に つ い て beg し 検 た. Milk where の vascular venous モ デ ル を with い る こ と に よ り, be interstate の drip の カ テ ー テ ル fixed で は, カ テ ー テ ル apex が vein wall と の に excessive 応 な contact force between 応 (friction force) born を じ る こ と が scenarios さ れ, と puncture needle の puncture Angle の の force variations change time when に つ い て beg し 検 thrombosis へ の influence が in stopping さ れ た. カ テ ー テ ル の scions into deep Angle が い ほ ど, hemal wall に す seaborne る せ ん break 応 force が high く な る. そ し て, カ テ ー テ ル の scions into deep さ お よ び scions into perspective の review 価 よ り, milk baby where の dynamic き に よ る カ テ ー テ ル の の indwelling position - は, red thrombus の generated に influence を and ぼ す. Be interstate に venous blood tube に カ テ ー テ ル を scions into, lien す る interstate に は, カ テ ー テ ル の scions into the small Angle を may な limit り さ く, shallow く scions into し, カ テ ー テ ル の wall を vein wall か ら far ざ け る よ う, horizontal に し た on で カ テ ー テ ル を fixed す る necessary に つ い て も in stopping さ れ た.

项目成果

乳幼児末梢静脈血管内カテーテルまわりの流れおよび先端部の血管内壁接触によるせん断応力の数値解

婴儿外周静脉血管内导管周围流动和尖端与血管内壁接触产生的剪切应力的数值解

• 发表时间: 2022
• 作者: 中園栄里;齊田直樹;南レイラ;力丸哲也;宮村裕子，駒谷海里，玉川雅章
• 通讯作者: 宮村裕子，駒谷海里，玉川雅章