Early diastolic hemodynamics of myocardial infarction complicated by ventricular aneurysm and its clinical significance

心肌梗死并发室壁瘤舒张早期血流动力学及其临床意义

• 批准号: 22K12869
• 负责人: 杉山 拓史
• 金额: $ 1.58万
• 依托单位: Dokkyo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K12869/
• 关键词: 心室瘤; 拡張早期僧帽弁逆流; 拡張早期血行動態; VFM; Pressure wire

左室瘤患者の少数例にVector Flow Mapping(VFM)にて拡張早期の相対的左室内圧較差を経時的に測定すると、左室瘤を合併している症例ではII音からの拡張早期に左室心尖部の圧が左室基部と比較して高く、ある時間を経過してから圧反転現象が起きている。そのような症例では左室の効率が著しく阻害され、予後不良な経過を辿ると推測されるがエビデンスは存在しない。本研究では左室瘤を有する前壁心筋梗塞患者の瘤内の渦流と拡張早期の詳細な血行動態を、VFMとカテーテル検査中にpressure wireを用いて正確な左室・左房同時圧を経時的に測定し、拡張早期僧帽弁逆流の機序とその予後に与える影響を明らかにすることである。心筋梗塞後慢性心不全患者を対象に、心カテ中に左室と左房同時圧測定（アボット社の圧センサーワイヤー使用）と心エコーVector Flow Mapping(VFM)による心室内圧較差ならびに左心房-左心室圧較差測定を5例に施行できた。今後、目標症例数まで増やしていく予定である。

当少数左心室动脉瘤的患者随时间通过矢量流量映射（VFM）测量，在患有左心室动脉瘤的情况下，与左心室底座相比，II的舒张期早期舒张期左心室顶点的压力较高，并且与左心室底座相比，在一定时间后发生压力逆转。在这种情况下，左心室的效率受到显着抑制，并且据推测预后很差，但没有证据。这项研究的目的是测量动脉瘤中涡旋的精确血流动力学和早期舒张压在前壁心肌梗死患者的动脉瘤中使用左心室动脉瘤，在VFM和导管期间使用压力线，并阐明对垂体早期的肌插入期间的左心室压力线，以阐明其早期的肌次数及其对凹进的效果。在心肌梗塞后慢性心力衰竭的患者中，五名患者能够使用同时左心室和左心房压力测量（使用Abbott压力传感器线）和超声心动图矢量流量图（VFM）进行室内压力测量。我们计划将来增加对目标的案件数量。

项目成果

左室瘤を合併する前壁前壁心筋梗塞患者の拡張早期左室内圧較差と渦瘤の観察

前壁心肌梗死并发左室动脉瘤患者舒张早期左室压力梯度和涡流的观察

• 发表时间: 2022
• 作者: 野間遥香;安隆則
• 通讯作者: 安隆則

Successful Retrograde Approach for Ostial RCA CTO

Ostial RCA CTO 成功逆行

• 发表时间: 2023
• 作者: Yamagishi Hirokazu;Osaka Hitoshi;Monden Yukifumi;Kono Yumi;杉山拓史
• 通讯作者: 杉山拓史

心臓超音波検査にて冠動脈入口部の血栓を発見できたSTEMIの症例

超声心动图发现冠状动脉入口处有血栓的STEMI一例

• 发表时间: 2022
• 作者: 杉山拓史;河邉篤彦;上野明日香;堀江康人;杉村浩之;安隆則
• 通讯作者: 安隆則