認知症高齢者のQOL向上を実現するセミオーダーメイド栄養ケアモデルの発展的研究

改善痴呆症老年人生活质量的半定制营养护理模式的发展研究

• 批准号: 22K11835
• 负责人: 佐藤 香苗
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Tohto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11835/
• 关键词: 認知症高齢者; 推定エネルギー必要量; 日常生活動作; 身体活動レベル; 行動観察; QOL; セミオーダーメイド; 栄養ケア; 栄養強化常備菜

本研究は、開発した認知症高齢者の栄養ケアモデルを一人一人のニーズにマッチする「セミオーダーメイド栄養ケアモデル」へと発展させることを目的としている。認知症高齢者は一般の高齢者と比べて日常生活動作（Activities of Daily Living,ADL）の低下や要介護度の悪化が速い。要介護の前段階のフレイルやサルコペニアには低栄養が関連し、中期段階以降のアルツハイマー病においては、認知機能低下による代謝亢進、食事行為障害によるエネルギー摂取量低下、行動症状による活動量増加に伴う体重減少が認められるため、一日のエネルギー必要量（Energy Requirement, ER）の設定は枢要な課題である。初年度である今年度は、介入施設・対象者のリクルートとER推定に必要な身体活動レベル判定のための予備実験やADL調査のプレテストを行う予定であった。しかし、新型コロナウイルス感染症等の影響で、施設入居・在宅高齢者への新たな介入、情報収集は叶わなかった。そこで、これまで蓄積したデータで認知症の重症度・ADL別に摂取エネルギー量との関連性を検討したところ、障害高齢者の日常生活自立度（寝たきり度）B1に相当する対象者が、他のランク者より残食が顕著に多くERを過大評価していることが判明した。寝たきり度の判定は、特に「移動」の状態に着目して評価しているため、生活全般の行動観察が必要と考えられた。また、認知症高齢者の身体活動は間欠的（細切れ）で高強度と低強度が混在していることに加え、時間帯やその日の体調によって変動が大きいため、当初予定していた高精度の測定機器を用いるとデータの変動幅が拡大し、実態がみえないジレンマがある。一方、頻回の測定は実現可能性が低い。そこで、対象者の日常をよく知る介護者の行動観察結果から身体活動量を推定する手法の検討とデータの補完可能性について、次年度に議論を深める。

这项研究旨在开发针对痴呆症老年人的开发营养护理模型，为“半定制的营养护理模型”，与每个人的需求相匹配。患有痴呆症的老年人的日常生活减少（ADL）和护理水平的恶化所需的速度比拥有一般老年人的人更快。营养不足与预防阶段的脆弱和肌肉减少症有关，在中期后阿尔茨海默氏病，由于认知能力下降，饮食障碍引起的能量摄入较低而导致的代谢增加，并且由于行为症状而增加的体重减轻而导致的体重减轻，因此观察到了每日能量需求（ER）（ER）是一个关键的问题。今年，第一年，我们计划进行初步实验和ADL调查的预测试，以确定招募干预设施和目标对象和ER估计所需的体育活动水平。但是，由于COVID-19和其他因素的影响，不可能为搬家并留在家里的老年人进行新的干预措施和信息收集。因此，我们使用迄今为止积累的数据调查了痴呆症严重程度的能量摄入量与ADL之间的关系，并发现与其他排名的人相当于日常生活中B1独立的受试者（卧床不断地）比其他排名的人更大的剩余食用者并高估了ER。由于评估卧床水平的评估特别是重点是“运动”状态，因此人们认为有必要观察一般生活中的行为行为。此外，痴呆症老年人的体育锻炼是间歇性的（切成薄片），并与高强度和低强度混合在一起，并且一天的身体状况差异很大，具体取决于一天中的时间和一天的身体状况，因此使用最初计划的高表现测量设备最初会增加数据的波动范围，并且可以看到难点。另一方面，频繁测量不可能是可行的。因此，我们将在下一个财政年度就如何考虑一种估算体育活动的方法来加深我们的讨论，从对受试者的日常生活的行为观察结果以及对数据补充的可能性进行估算。

项目成果

DEVELOPMENT OF ZINC-ENRICHED CONFECTIONERIES TO IMPROVE DIET SELF-EFFICACY AND ZINC DEFICIENCY IN ELDERLY HEMODIALYSIS PATIENTS

开发富锌糖果以改善老年血液透析患者的饮食自我效能和缺锌状况

• DOI: 10.20718/jjpa.27.3_77
• 发表时间: 2022
• 期刊: Japanese Journal of Physiological Anthropology
• 作者: 佐藤 香苗;山内 太郎;大坪 茂
• 通讯作者: 大坪 茂

認知症高齢者のQuality of lifeと栄養・食事関連因子

痴呆老年人的生活质量和营养/饮食相关因素

• 发表时间: 2022
• 作者: 佐藤香苗;鈴木みずえ;山内太郎
• 通讯作者: 山内太郎