Development of a palliative care model for the symptoms and distress of people and their families during disasters.

针对灾难期间人们及其家人的症状和痛苦开发姑息治疗模式。

• 批准号: 22K10842
• 负责人: 原田 奈穂子
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Okayama University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10842/
• 关键词: 災害; 緩和ケア; DMAT; DPAT; DMORT; スフィアスタンダード

本研究では、災害時の救命困難者および家族の苦痛緩和(緩和ケア) の現状と課題を明らかにする。本邦における災害時の重傷者におけるペインコントロールを含めた緩和ケア体制は整っておらず、患者のみならず臨死期を共にした遺族や災害支援者の苦痛にも繋がっているため、本研究で災害時の緩和ケアモデル体制を目指す。1年目の STEP1では災害時および救急医療における緩和ケアの既存知を明らかにすることを目的に、系統的文献レビューを行った。1）緩和ケアスクリーニングとニーズアセスメント、2）身体的、心理的、スピリチュアルな苦痛の緩和、3）スタッフのサポート、4）倫理的課題の4側面について国内外のデータベースと文献を用いて行った。然災害による突発的な災害は、災害状況では生存不可能な傷病を抱えながら、あるいは生存不可能な合併症を発症しながら、数日から数週間の間は生存している。これらの患者もまた、症状のコントロールと心理社会的支援を必要とする。効果的な症状コントロールに必要な緩和ケアための医薬品や機器の最小必要限の治療キットは、非常にコンパクトでかつ安価なものである。 救急医療のために国境を越えてモルヒネなどの規制薬物を輸送できるようにするためのモデルガイドライはWHOから発表されている。したがって、救急救命チームは常に緩和ケアを提供するための装備を整えておくべきであり、人道支援組織は現地の医療従事者が十分な緩和ケアの訓練と物資を確保できるよう支援すべきであることが明らかになった。具体的な研究成果は現在論文投稿中である。

这项研究揭示了缓解痛苦（姑息治疗）的当前状态和挑战，这对灾害期间的挽救生命和家庭困难的人揭示了疼痛（姑息治疗）。在日本，姑息治疗系统在发生灾难时没有严重伤害的疼痛控制系统，这不仅导致患者的痛苦，而且还导致了近乎死亡时期的幸存者和灾难支持者的痛苦。这项研究旨在在发生灾难时创建一个用于姑息治疗的模型系统。在第一年，我们进行了系统的文献综述，目的是澄清现有的灾难和紧急护理中姑息治疗知识。 1）姑息治疗筛查和需求评估的四个方面，2）缓解身体，心理和精神困扰，3）员工支持，以及4）使用国内和国际数据库和文献进行了道德挑战。由自然灾害造成的突然灾难将生存数天到几周，在灾难情况下无法生存或无法生存的并发症。这些患者还需要控制症状和社会心理支持。有效症状控制所需的姑息治疗的最低必要治疗套件非常紧凑且廉价。世卫组织已发布了一个模型指南，以实现受控物质的运输，例如吗啡跨境进行紧急医疗服务。因此，已经揭示了应急团队应始终提供姑息治疗，并且人道主义组织应帮助当地医疗保健工作者确保足够的姑息治疗培训和用品。目前正在提交具体的研究发现。