緩和ケア領域におけるがん患者への患者報告型アウトカム実装研究

緩和ケア領域において患者の苦痛を包括的に捉えることは、患者中心の医療やケアの提供につながる。しかし、患者の主観的評価である患者報告型アウトカム（Patient Reported Outcome:PRO)の活用は、わが国の緩和ケア領域において日常的に臨床活用されていない。これまでに緩和ケア病棟で行ったPROの実装研究で得られた知見を活かし、一般病棟や在宅でのPRO実装を進め、その促進要因と障壁を明らかにすることが研究の目的である。本研究では、がん患者対象の信頼性・妥当性が検証されており、包括的に患者の苦痛を評価する指標であるIPOS（Integrated Palliative Outcome Scale)を用いてPRO実装をすすめる。IPOSを一般病棟や在宅に導入することは、PROの臨床活用につながり、療養場所を問わず患者中心の医療・ケアの提供が期待できる。2022年度は新型コロナウィルス感染症の拡大により、一般病棟や在宅において新たな取り組みを行うことは医療者にとっての負担が大きいことが懸念された。そのため現在の医療情勢を考慮し研究計画の見直しを行った。また、緩和ケア病棟におけるPRO実装研究結果をふまえ、インタビューガイドの作成と質問紙調査項目の見直しを行った。また、日本緩和医療学会においてIPOSを用いたPRO導入に関する交流集会を企画・運営し、PROとIPOSの周知を図り、研究協力への施設のリクルートを行った。

緩和ケア領域において患者の苦痛を包括的に捉えることは、患者中心の医療やケアの提供につながる。しかし、患者の主観的評価である患者報告型アウトカム（Patient Reported Outcome:PRO)の活用は、わが国の緩和ケア領域において日常的に臨床活用されていない。これまでに緩和ケア病棟で行ったPROの実装研究で得られた知見を活かし、一般病棟や在宅でのPRO実装を進め、その促進要因と障壁を明らかにすることが研究の目的である。本研究では、がん患者対象の信頼性・妥当性が検証されており、包括的に患者の苦痛を評価する指標であるIPOS（Integrated Palliative Outcome Scale)を用いてPRO実装をすすめる。IPOSを一般病棟や在宅に導入することは、PROの臨床活用につながり、療養場所を問わず患者中心の医療・ケアの提供が期待できる。2022年度は新型コロナウィルス感染症の拡大により、一般病棟や在宅において新たな取り組みを行うことは医療者にとっての負担が大きいことが懸念された。そのため現在の医療情勢を考慮し研究計画の見直しを行った。また、緩和ケア病棟におけるPRO実装研究結果をふまえ、インタビューガイドの作成と質問紙調査項目の見直しを行った。また、日本緩和医療学会においてIPOSを用いたPRO導入に関する交流集会を企画・運営し、PROとIPOSの周知を図り、研究協力への施設のリクルートを行った。