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昇圧剤の血管外漏出性皮膚障害に対するエビデンスに基づいた確かなケア方法の確立

建立针对升压药外渗引起的皮肤病的循证可靠护理方法

基本信息

批准号：
22K10876
负责人：
菊池佑弥
金额：
$ 2.16万
依托单位：
Iwate Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10876/
关键词：
昇圧剤血管外漏出皮膚傷害皮膚障害

项目摘要

現在、昇圧剤が血管外に漏出した際は、血管収縮という薬理作用から推測されたケアが行われているが、そのエビデンスは確立されていない。強い血管収縮作用をもつ昇圧剤が血管外に漏出した際の皮膚傷害が起こる機序の解明と、その実証データに基づいた有効なケア方法を検証し、昇圧剤の血管外漏出時のエビデンスに基づくケア方法の確立を目指す。これは血管外漏出による皮膚傷害に苦しむ患者のQOL向上にも非常に意義がある。まず、令和4年度は昇圧剤の血管漏出による皮膚傷害の発生機序の解明を目的とした。使用動物はCrj:Wistar系雄性ラットを選択した。使用薬剤は、基礎研究で使用したドブタミン塩酸塩に加え、カテコラミン製剤の中でもそれぞれ血管収縮作用の異なる3薬剤を選択した。動物実験用吸入麻酔器を用いてラットに吸入麻酔液を吸入させ、麻酔導入後にラットの背部をバリカンで剃毛後、背部の皮膚をつまみ上げ、26Gの注射針を挿入し、各薬剤を皮下に注射し、疑似的に血管外漏出を作製した。血管外漏出より1、3および5日目肉眼的観察と組織学的検索を行った。結果として、肉眼的観察ではドブタミン塩酸塩では潰瘍形成を認め、より血管収縮作用の強い薬剤では潰瘍は認められなかった。各薬剤ともに組織学的検索により、明らかに血管が収縮している所見は認められず、どの薬剤においても血栓の形成が認められた。このことから、昇圧剤が血管外に漏出した際の皮膚傷害は血管収縮作用の影響は少ない可能性が示唆され、また、血栓形成による虚血性傷害が影響していることが示唆された。

At present, it is necessary to make sure that there is a leakage of blood vessels outside the blood vessel, and that the blood vessels are in good condition. The function of the blood vessel is not affected by the leakage of the blood vessel. The extravascular leakage is caused by the leakage of the blood vessel. The sequence of the system is explained, and the basic method is used to detect the leakage of the blood vessel. The extravascular leakage of the skin is harmful to the suffering patients. The QOL upward is very significant. In the year 4, the leakage of blood vessels caused by leakage of blood vessels caused by the leakage of blood vessels caused by blood vessel leakage was detected in the order of health mechanism. Use the animal Crj:Wistar male animal to select the animal. Using the basic study, use the drugs to add acid, and to select the drugs in the blood vessel function. Use the inhaled anaesthesia machine to inhale the liquid of the inhaled anaesthesia. After the introduction of the anaesthesia, the back should be shaved, the skin on the back should be shaved, the skin should be injected into the back, the 26G injection should be injected, and the hypodermic injection and suspected extravascular leakage should be used. Extravascular leakage was observed in the naked eye for 5 days. Results the results showed that the blood vessels had a strong effect on the blood vessels, and the blood vessels had a strong effect on the blood vessels. The blood vessels, blood vessels and blood vessels were detected. There are signs of extravascular leakage, skin damage, vascular injury, blood vessel leakage, blood vessel injury, blood vessel leakage, blood vessel injury, blood vessel injury, blood deficiency, blood clot formation, blood deficiency, blood loss, blood deficiency, blood loss, blood deficiency, blood stasis, blood deficiency, blood loss, blood loss, blood deficiency, blood loss, blood vessel injury, blood vessel injury and thrombosis.