Development and Implementation of a Public Health Nurse Education Program to Improve Competencies to Respond to Globalization in the COVID-19 Era

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グローバル化が進展する中，COVID-19のパンデミックは，とりわけ社会的弱者と言われる外国人の健康と生活に大きな影響を及ぼしており，保健師が外国人に関わる機会も増加している。本研究では，これらに対応できる保健師を育成するための実装的な基礎教育プログラムを開発し，その普及を図ることである。2022年度は、在住外国人の支援ニーズを明らかにするために1事例の事例分析を実施した。便宜的サンプリングにより、COVID-19陽性となり自宅療養を経験した外国人1名に半構造化インタビューを実施した。その結果、支援に対する思いとして、【保健医療サービス利用のハードル】【公的支援を受けることへの諦め】【友人や周囲からの支援の有難さ】【母国政府からの支援の手厚さ】【セルフケアの重要性】等のカテゴリが抽出された。言語の障壁が少ない外国人であっても、制度や文化の壁から保健医療サービスへのアクセスが難しいことが明らかとなった。一方で、特に外国人にとってエスニックコミュニティから得られるサポートが重要になる可能性が示唆された。また、2022年度にコロナ禍において保健師課程で試行的に実施した在住外国人の支援を目的とした教育プログラムの総括を行った。その結果、学生は一連の展開を通して、文化や歴史、価値観を理解することの重要性に気づくとともに、異なる文化的背景を持つ住民集団の健康課題と保健医療福祉システムにおける課題について考えることができていた。また、コミュニケーション能力については、やさしい日本語が一つのコミュニケーションツールになることを実感し自信を得ていた。以上を踏まえて教育プログラムの内容を検討した。