Leveraging a novel health records platform to predict the development of cardiovascular disease following kidney transplantation

利用新型健康记录平台预测肾移植后心血管疾病的发展

基本信息

  • 批准号:
    10679322
  • 负责人:
  • 金额:
    $ 5.52万
  • 依托单位:
  • 依托单位国家:
    美国
  • 项目类别:
  • 财政年份:
    2023
  • 资助国家:
    美国
  • 起止时间:
    2023-07-01 至 2026-06-30
  • 项目状态:
    未结题

项目摘要

PROJECT SUMMARY Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of death among kidney transplant (KT) recipients with a functioning allograft. KT patients face a 3- to 5-fold higher risk of CVD morbidity and mortality than the general population, and within three years of kidney transplantation, 11% of these patients will have had a myocardial infarction. Evidence suggests that this increased risk is driven by multiple intersecting pathways contributing to CVD, including the metabolic side-effects of immunosuppression medications, a history of chronic kidney disease and volume overload, current allograft function, chronic and acute inflammation, and socioeconomic factors such as housing and income. Despite this, a KT-specific CVD-risk prediction model incorporating known risk factors has not been developed. Existing datasets lack the ability to capture granular CVD events, fully characterize contributions of longitudinal biomarkers, or incorporate traditional, transplant-specific, and socioeconomic factors in their risk estimation. Furthermore, current studies predict disparate composite CVD outcomes confusing the interpretation of predicted risk and highlighting the lack of a standard CVD outcome to assess burden in this population. Finally, beyond potential risk miscalculation, existing models remain largely unused in the clinical setting as they require manual input of data into an online calculator. To address this, we have leveraged a unique health records platform within our institution to identify a cohort of KT patients and retrospectively capture their highly granular longitudinal data to assess CVD risk. We have successfully used this platform to build risk prediction models for two other patient populations and embedded clinical tools into the health record for use in real time. Thus, my proposed research strategy is to 1) quantify the cumulative incidence of CVD events in our KT population and define the optimal compositive outcome to assess meaningful risk, 2) identify and characterize risk factors associated with CVD after KT accounting for time-varying disease states, longitudinal biomarker trajectories, and socioeconomic factors, and 3) implement and pilot-test an individualized CVD-risk prediction tool embedded in our health record. The proposed work will generate a comprehensive and transportable risk-prediction tool specific to the KT population with implications for dissemination across multiple institutions. Our findings will allow patients and providers to engage in shared decision-making and identify targets of intervention that will ultimately improve outcomes in this unique population. This work will be immediately applicable to KT patients burdened with excessive CVD risk and their physicians who must optimize the balance between maintaining allograft health and minimizing cardiovascular disease.
项目摘要 心血管疾病(CVD)是肾移植(KT)受者死亡的主要原因, 功能正常的同种异体移植物KT患者面临的CVD发病率和死亡率的风险比一般患者高3至5倍。 在肾移植后的三年内,这些患者中有11%的人将有心肌梗死。 梗塞有证据表明,这种增加的风险是由多种交叉途径驱动的,这些途径有助于 CVD,包括免疫抑制药物的代谢副作用,慢性肾脏病史 疾病和容量超负荷,当前同种异体移植物功能,慢性和急性炎症,以及社会经济 比如住房和收入。尽管如此,一个KT特异性CVD风险预测模型, 风险因素尚未形成。现有的数据集缺乏全面捕获粒度CVD事件的能力, 表征纵向生物标志物的贡献,或纳入传统的、移植特异性的,以及 社会经济因素在其风险评估。此外,目前的研究预测不同的复合CVD 结果混淆了预测风险的解释,并强调缺乏标准的CVD结果, 评估这一人群的负担。最后,除了潜在的风险误判,现有的模型在很大程度上仍然是 在临床环境中未使用,因为它们需要手动将数据输入在线计算器。为了解决这个问题,我们 利用我们机构内独特的健康记录平台来识别KT患者队列, 回顾性地获取他们的高度粒度的纵向数据,以评估CVD风险。我们已经成功地使用 该平台为其他两个患者群体构建风险预测模型,并将临床工具嵌入到 用于真实的实时使用的健康记录。因此,我建议的研究策略是:1)量化累积发病率 的心血管疾病事件,并定义最佳的综合结果,以评估有意义的风险,2) 确定和表征KT后与CVD相关的风险因素, 纵向生物标志物轨迹和社会经济因素,以及3)实施和试点测试个性化的 心血管疾病风险预测工具嵌入我们的健康记录。拟议的工作将产生一个全面和 一种针对KT人群的可移动风险预测工具, 机构职能体系我们的研究结果将使患者和提供者参与共同决策,并确定 干预目标,最终将改善这一独特人群的结果。这项工作将 立即适用于负担过度CVD风险的KT患者及其必须优化 保持同种异体移植物健康和最小化心血管疾病之间的平衡。

项目成果

期刊论文数量(0)
专著数量(0)
科研奖励数量(0)
会议论文数量(0)
专利数量(0)

数据更新时间:{{ journalArticles.updateTime }}

{{ item.title }}
{{ item.translation_title }}
  • DOI:
    {{ item.doi }}
  • 发表时间:
    {{ item.publish_year }}
  • 期刊:
  • 影响因子:
    {{ item.factor }}
  • 作者:
    {{ item.authors }}
  • 通讯作者:
    {{ item.author }}

数据更新时间:{{ journalArticles.updateTime }}

{{ item.title }}
  • 作者:
    {{ item.author }}

数据更新时间:{{ monograph.updateTime }}

{{ item.title }}
  • 作者:
    {{ item.author }}

数据更新时间:{{ sciAawards.updateTime }}

{{ item.title }}
  • 作者:
    {{ item.author }}

数据更新时间:{{ conferencePapers.updateTime }}

{{ item.title }}
  • 作者:
    {{ item.author }}

数据更新时间:{{ patent.updateTime }}

Mary Grace Bowring其他文献

Turn Down for What: Outcomes Associated with Declining an Older Liver Donor
  • DOI:
    10.1016/j.jamcollsurg.2018.07.524
  • 发表时间:
    2018-10-01
  • 期刊:
  • 影响因子:
  • 作者:
    Christine E. Haugen;Courtenay M. Holscher;Mary Grace Bowring;Andrew M. Cameron;Benjamin Philosophe;Mara McAdams-DeMarco;Dorry L. Segev;Jacqueline M. Garonzik-Wang
  • 通讯作者:
    Jacqueline M. Garonzik-Wang
Identifying when racial and ethnic disparities arise along the continuum of transplant care: a national registry study
识别种族和族裔差异在移植护理连续体中何时出现:一项全国登记研究
  • DOI:
    10.1016/j.lana.2024.100895
  • 发表时间:
    2024-10-01
  • 期刊:
  • 影响因子:
    7.600
  • 作者:
    Maya N. Clark-Cutaia;Gayathri Menon;Yiting Li;Garyn T. Metoyer;Mary Grace Bowring;Byoungjun Kim;Babak J. Orandi;Stephen P. Wall;Melissa D. Hladek;Tanjala S. Purnell;Dorry L. Segev;Mara A. McAdams-DeMarco
  • 通讯作者:
    Mara A. McAdams-DeMarco
Characteristics and Outcomes of Over a Million Patients with Inflammatory Bowel Disease in Seven Countries: Multinational Cohort Study and Open Data Resource
  • DOI:
    10.1007/s10620-024-08787-x
  • 发表时间:
    2024-12-26
  • 期刊:
  • 影响因子:
    2.500
  • 作者:
    Chen Yanover;Ramit Magen-Rimon;Erica A. Voss;Joel Swerdel;Anna Sheahan;Nathan Hall;Jimyung Park;Rae Woong Park;Kwang Jae Lee;Sung Jae Shin;Seung In Seo;Kyung-Joo Lee;Thomas Falconer;Leonard Haas;Paul Nagy;Mary Grace Bowring;Michael Cook;Steven Miller;Tal El-Hay;Maytal Bivas-Benita;Pinchas Akiva;Yehuda Chowers;Roni Weisshof
  • 通讯作者:
    Roni Weisshof

Mary Grace Bowring的其他文献

{{ item.title }}
{{ item.translation_title }}
  • DOI:
    {{ item.doi }}
  • 发表时间:
    {{ item.publish_year }}
  • 期刊:
  • 影响因子:
    {{ item.factor }}
  • 作者:
    {{ item.authors }}
  • 通讯作者:
    {{ item.author }}

相似国自然基金

三合理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究
  • 批准号:
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
Sirt3调控PDH介导的线粒体能量代谢重编程在肠缺血再灌注导致急性肺损伤中的作用及机制
  • 批准号:
    JCZRYB202500669
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
基于新型生物标志物的急性肾损伤智能化精准诊疗关键技术研究
  • 批准号:
    JCZRYB202500878
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
基于PINK1基因探讨大黄甘草汤干预“自噬-铁死亡”通路治疗顺铂所致急性肾损伤的作用机制
  • 批准号:
    JCZRLH202500055
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
不同认知参与的急性运动对青少年抑制控制和脑激活影响的神经生理机制研究
  • 批准号:
    JCZRLH202500967
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
核孔蛋白NUP93通过增强急性髓系白血病CD73表达诱导NK细胞衰竭的分子机制研究
  • 批准号:
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
FTO介导的TMEM49 m6A去甲基化在急性肺损伤中的作用及机制
  • 批准号:
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
BCAT1介导的支链氨基酸代谢重编程在脓毒症相关急性肺损伤中的作用及机制研究
  • 批准号:
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
钙库操纵性钙内流抑制剂CM4620减轻急性肺损伤的作用机制研究
  • 批准号:
    QN25H010011
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目
Angiogenin-4通过抑制肠道鲍氏梭菌改善脓毒症相关急性肺损伤的免疫机制研究
  • 批准号:
    QN25H010012
  • 批准年份:
    2025
  • 资助金额:
    0.0 万元
  • 项目类别:
    省市级项目

相似海外基金

急性期病棟における認知症ケア研修効果の病棟全体への波及推進モデルの開発
开发模型,将急性病房痴呆症护理培训的效果传播到整个病房
  • 批准号:
    24K14196
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
急性期・維持期における転倒防止に向けた移動支援内容の確立
建立预防急性期和维持期跌倒的行动支持内容
  • 批准号:
    24K13606
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
急性ストレス反応からの回復バリエーションを司る分子機構の解明および介入法の検討
阐明控制急性应激反应恢复变化的分子机制并研究干预方法
  • 批准号:
    24K14624
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
重症先天性横隔膜ヘルニア患児に対する適切な急性期栄養管理法の検討
重症先天性膈疝患儿适当的急性营养管理方法探讨
  • 批准号:
    24K14643
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
熱中症・敗血症(全身性炎症)における急性期~中長期の神経・液性シグナル連関の解明
阐明中暑和脓毒症(全身炎症)从急性期到中长期的神经和体液信号连接
  • 批准号:
    23K24436
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
麻酔術後急性痛におけるビタミンD欠乏の役割と痛み惹起体血管機能異常に関する研究
维生素D缺乏在急性麻醉后疼痛及疼痛引起的全身血管功能障碍中的作用研究
  • 批准号:
    24K12090
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
急性期領域におけるフレキシブル超音波プローブによる大腿筋肉量評価の開発
急性期区域柔性超声探头大腿肌肉质量评估的发展
  • 批准号:
    24K12182
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
摂食嚥下障害に対する急性期病院と高齢者施設との連携
急症护理医院与老年护理机构针对吞咽困难的合作
  • 批准号:
    24K13279
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
脊髄損傷急性期におけるリアノジン受容体を標的とした新規脊髄保護療法の開発
脊髓损伤急性期针对兰尼碱受体的新型脊髓保护疗法的开发
  • 批准号:
    24K12391
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
ナノミセル-mRNA医薬による急性感音難聴の革新的遺伝子治療モデル
使用纳米胶束-mRNA药物治疗急性感音神经性听力损失的创新基因治疗模型
  • 批准号:
    24K12696
  • 财政年份:
    2024
  • 资助金额:
    $ 5.52万
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
{{ showInfoDetail.title }}

作者:{{ showInfoDetail.author }}

知道了