远程预处理诱导脊髓缺血耐受及其作用机制研究

胸腹主动脉瘤手术引起的脊髓缺血性损伤是临床上严重的手术并发症，发生率高达40%，严重者可导致截瘫，成为制约此类手术的一大难题。缺血预处理（IPC）对脊髓缺血损伤保护作用的证实，为脊髓缺血损伤的预防提供了新的思路，但由于IPC在临床使用中的不可操作性，使其应用于临床无法实现。在心脏缺血损伤中被首先证实的"远程预处理" (Remote preconditioning，RPC)现象，为解决IPC临床可操作性的难题带来了希望。研究RPC对脊髓缺血性损伤的保护作用，将从根本上解决这一临床难题。本研究选用双下肢缺血预处理模型诱导脊髓缺血耐受，并对其最佳预处理方案进行筛选，为临床应用提供依据。同时应用多种新技术手段（微透析、多重免疫荧光标记、western blot等），系统对RPC诱导脊髓缺血耐受的通路和分子机制及其经典IPC机制的异同进行研究，完整阐释这一现象的分子机制，为临床应用奠定理论基础。